妇科病区实施优质护理示范病房的情况分析及对策研究.docVIP

妇科病区实施优质护理示范病房的情况分析及对策研究 　　【摘 要】现代医学模式以及社会健康概念的转变，对护理服务工作提出了更高的要求，护理服务由以“疾病”为中心的概念，渐渐转向了以“患者”为中心的深入理念。护理服务工作的内容以及任务，已不再是提高专业水平，帮助患者恢复健康，而是延伸到了为患者提供基础护理，贴近患者以及社会，充分体现人性化、个性化的护理要求，从而提供高质量的护理服务。 中国论文网 /8/view-7164037.htm 　　【关键词】妇科病区；优质护理；示范病房；对策 　　“优质病房”创建的主题分为以下几方面：一、基础护理的夯实。二、医疗安全的保障。三、护士数量的到位，护理人员主观能动性有效调动，护理服务质量的提高，住院病人日常生活所需的有效满足。四、患者满意度服务的提高，最终达到患者满意、政府满意、社会满意的有效目的。 　　作者针对新疆医科大学第一附属医院妇科病区曾经存在的问题将其归纳为以下几个方面。 　　1 新疆医科大学第一附属医院妇科一病区优质护理示范病房存在问题与现况 　　1.1 严重短缺护理人员人力资源 　　护理人力资源的配置始终是我国医疗护理界无法回避的难题。管理者从专业角度出发，积极呼吁倡导必要的人力配置；医疗机构近年来受到医疗市场化的影响，为了提高医疗经济效益，不断降低医院管理成本。然而，压缩护理人力资源，成为了一种普遍降低支出的不得已手段。 　　2006年卫生部统计公报显示，护士与患者比例为：1.08：1 000人，医护比约为：l：71，护士与床位比例为：l：2.46。恰好达到了20世纪70年代末就规定的床护比l：0.4。然而，经抽样调查显示，医院在上报床护比例时，往往是用该院护士总数除以总床位数，并没有扣除门急诊以及其他辅助科室等，非病房工作的护理人员人数。这显然与病房实际护理人员配置人数相差居多[2]。另外，调查发现：在北京、上海等城市率先实行的“单病种预付费”方式更加刺激了医疗体系相关管理者获得更高的利润的欲望：尽可能压缩住院日数，增加床位使用率以及床位周转率，使得床位以及护理人员的工作量迅猛增长，也更加突出了护理人员的短缺问题。 　　1.2 文化特色的缺失，影响了护理的专业信念 　　我国护理人员的教育偏重于专业知识以及临床实际操作能力，对于如何为患者营造关爱、尊重、真诚、同理心等护理文化方面的教育相对短缺[3]。作者认为优质护理服务的最佳体现应为：给予患者充分的人文关怀，注意言谈举止，通过每一项操作自然显现出对患者的尊重和关怀。转变观念，将患者作为自己的亲人、家人去对待，去尊重，去关怀。重新定义优质护理服务的示范工程。 　　1.3 后勤保障不到位 　　开展优质护理服务不仅是医院护理部门的工作，它的进行，需要全院各科室以及部门的支持，减轻护理人员负担，减少护理人员的非护理工作。然而，医院后勤工作人员往往缺乏对临床服务的意识，以至许多非护理性工作必须由护理人员去完成，如：领药退药、领取科室消耗物品、出院患者电话回访、发放清单催缴费用等诸如此类的工作，间接的占用了护理人员大量的时间和精力，严重影响到了基础护理服务工作的规范落实。 　　1.4 绩效考核不规范 　　护理人员工资待遇低、工作量大，工资分配没有合理的考核标准，无法体现出护理人员多劳多得的基本原则，故而使护理人员工作积极性不高。 　　1.5 患者对护理工作认识不到位 　　在当今社会，患者早已习惯了从前的护理模式：对于基础护理的认识不足，对优质护理服务的理念、内容、目的及重要性不了解，认为开展优质护理服务是医疗体系增加收入的一种手段。患者对医护人员缺乏信任，不愿意配合护理工作[4]。 　　2 对策 　　2.1 补足护理人员的人力配置，做到保障患者得到优质护理服务。“护理人员人力资源短缺，是伴随世界人口老龄化、疾病普遍化和公众健康需求的不断增加而产生的全球性问题”。“护理人员人力配置的充分与否，直接关系到护理服务的质量、患者的医疗安全、护理人员的身心健康以及护理工作团队的稳定性”。研究表明：疲劳与医疗差错有着直接而明显的联系。当护理人员每班工作超过12 小时，亦或每周工作超过20 小时后，她们出现差错的几率将明显增加。国家应建议卫生行政部门出面强制性解决护理人员人力配置方案，并要求任何医疗机构不得违反。此外，护理人员人力配置的标准，应考虑到临床护理的实际工作量和护理工作的特殊性。限制住院日数、床位使用率等指标，为护理人员人力配置比例留下适当浮动的空间。 　　2.2 重视护理服务文化建设；规范病房管理，为患者提供优质的就医环境 　　根据护理人员工作能力、年限以及学历，分别为其制订不同的规范化培训内容、考核标准以及个性化培训计划，规范护理人员基础护理的操作流程，组织统一考核。认真学习并贯彻落实国务院《护士条例