甘草类制剂治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.docVIP

甘草类制剂治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性 　　【摘要】 目的：探究甘草类制剂治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法：选取最近3年内笔者所在医院收治的30例慢性乙型肝炎患者作为实验对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，对照组只采用常规保肝治疗方法，而试验组则在对照组保肝治疗方法的基础上加用复方甘草酸苷注射液进行辅助治疗，对两组患者在治疗4周后的治疗效果、临床症状、降黄、降酶以及不良反应等方面进行比较。结果：经过一个实验周期的治疗，试验组临床治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7248776.htm 　　【关键词】 甘草类制剂； 乙型肝炎； 疗效 　　中图分类号 R512.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）29-0078-02 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2015.29.038 　　慢性乙型肝炎是主要的感染性肝疾病，目前我国的慢性乙型肝炎年发病达到百万人次，对国人的健康生活和生命安全造成了严重的威胁，也给患者的家庭带来了沉重的经济和精神负担。近代研究发现，从甘草根中提取出来的甘草酸和甘草酸的衍生物具有调节细胞免疫、抗病毒、保肝、诱生干扰素等许多生物学作用[1]。因为甘草酸类制剂其中具有类糖皮质激素样作用，可以有效的减轻炎症细胞浸润，抑制炎症介质的释放，同时稳定肝细胞膜，在临床治疗慢性乙型肝炎方面取得了令人满意的效果[2]。为了探究甘草类制剂治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性，本实验选取了30例慢性乙型肝炎患者作为实验对象，具体实验报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次实验选取最近3年内笔者所在医院收治的30例慢性乙型肝炎患者作为实验对象，患者年龄27～51岁，平均（37.5±0.7）岁，患病时间1～7年，平均（5.4±0.2）年，临床症状均符合《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准，确诊为慢性乙型肝炎，其中轻型12例，中型10例，重型8例。所有参与实验的患者中，男18例，女12例，均知情且自愿参与实验，且所有参与实验的患者神志清楚。将30例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组各15例。试验组男9例，女6例；对照组男9例，女6例，两组患者性别、年龄、病情、病程、文化水平等方面比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者全部采用常规维生素C以及肌酐等保肝药物进行基础治疗，以4周为一个治疗周期。 　　试验组则在常规治疗的基础上，加用复方甘草酸苷注射液进行辅助治疗，40 ml中加入葡萄糖注射液250 ml进行静脉滴注，1次/d，以4周为一个治疗周期，治疗期间禁止患者食用引用任何有可能影响到药物药性的食品、药物或者饮品。 　　1.3 疗效评定标准 　　本次实验将治疗效果分为有效、一般和无效三个等级，有效：患者的临床症状消失，生命体征保持稳定，天门冬氨酸转移酶恢复正常水平，丙氨酸氨基转移酶恢复正常水平，总胆红素恢复至正常水平；一般：患者的临床症状得到很好的改善，生命体征趋于稳定，天门冬氨酸转移酶尚未恢复正常水平，但已经下降至治疗前的50%，丙氨酸氨基转移酶尚未恢复正常水平，但已经下降至治疗前的50%，总胆红素尚未恢复至正常水平，但已经下降到治疗前的50%；无效：患者的临床症状仍然没有消失，生命体征没有得到改善，病情甚至有加重的倾向，严重的导致患者死亡。 　　1.4 观察指标 　　治疗前和治疗结束后分别对患者进行肝功能和肝脏超声的检查以及血、尿等常规检测项目，并记录患者相关症状和体征变化。并对两组患者的不良反应进行观察。 　　1.5 统计学处理 　　采用Excel表格进行数据的录入，采用SPSS 10.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料比较采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组临床疗效比较 　　进行实验之后，试验组临床治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2 两组患者实验前后生理指标比较 　　观察记录两组患者在治疗4周后的乏力、腹胀、呕吐恶心以及四肢无力等临床生理指标与治疗前比较，试验组均明显好于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　2.3 两组患者肝功能变化情况比较 　　分别比较实验前后，试验组与对照组的肝功能变化情况，统计天门冬氨酸转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）以及总胆红素（TBIL），试验组的变化明显好于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），详见表3。 　　2.4 不良反应观察 　　试验组在用药第2周有1例患者出现双下肢轻度水肿，有3例患者出现皮疹的情况，经相应的治疗后恢复正常，