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开腹胆管镜探查术中手术室全期护理模式的探讨 　　[摘要] 目的 探讨开腹胆管镜探查术中手术室全期护理模式。方法 整群选取该院2014年10月―2015年8月期间收治的76例行开腹胆管镜探查术患者，随机将患者分为观察组（38例）和对照组（38例）。对照组擦用常规护理，观察组采用全期护理，观察、比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后3 d总胆红素、血清丙氨酸转氨酶（ALT）以及术后离床活动时间等指标变化情况，并分析患者护理满意度。 结果 两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后3 d总胆红素及ALT等指标比较差异无统计学意义，P0.05；观察组患者术后下床活动时间明显短语对照组，P中国论文网 /6/view-7210375.htm 　　[关键词] 开腹胆管镜探查术；手术室；全期护理模式 　　[中图分类号] R657.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）12（b）-0136-03 　　随着医疗技术的进步，近几年腹腔镜、胆道镜等手术被广泛应用于临床治疗中，此手术方式具有创伤小、恢复快、并发症少等特点。但是手术毕竟属于创伤性操作，在好的手术对患者机体均会存在或多或少的损伤，所以临床上要注重对患者的护理，以便提高手术效果。全期护理模式应用于手术治疗中就能够起到较好的辅助治疗效果，促进患者预后生活质量的提高。本次研究整群选取2014年10月―2015年8月期间收治的76例患者分析开腹胆管镜探查术中手术室全期护理模式的重要作用，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选取该院2014年10月―2015年8月期间收治的76例行开腹胆管镜探查术患者进行分析。随机将患者分为对照组和观察组。38例观察组患者中男18例，女20例；年龄40～75岁，平均年龄（58.34±4.35）岁；12例单纯胆总管结石，26例胆囊结石并发胆总管结石；胆总管直径（11.6±2.4）mm；对照组患者中男21例，女17例；年龄42～78岁，平均年龄（55.34±4.02）岁；14例单纯胆总管结石，24例胆囊结石并发胆总管结石；胆总管直径（10.6±2.4）mm；所有患者均没有严重的肝肾疾病、血液性疾病以及其他形式的严重疾病，两组患者年龄、性别、病史等临床资料之间比较差异无统计学意义，P0.05，具有可比性。 　　1.2 方法 　　首先给予对照组患者常规护理方式进行辅助治疗，护理内容包含指导患者用药，给予患者术前心理疏导，术后嘱咐患者注意休息、按时服药，并给予患者足够的心理安慰，观察组在常规护理的基础上实施全期护理，具体护理措施如下。 　　1.2.1 术前护理 患者入院后接诊护士首先到病房探访患者，了解患者对手术的态度，并讲解有关手术注意事项和内容；多与患者进行交流、沟通，了解患者心理障碍和情绪，解决患者存在的各种疑问和问题，缓解患者紧张情绪，减轻患者术前焦虑心情，提高患者治疗信心。 　　1.2.2 术中护理 手术室护士要从病房护士处了解患者具体情况，对患者的手术情况进行确认，并认真核实患者手术准备情况。手术过程中利用肢体、语言等方式安慰患者，积极鼓励患者，使患者感到安全、舒适，提高手术依从性。术中有时会因手术探查、牵拉内脏、麻药不良反应等原因患者出现恶心、呕吐和其他不适现象，应告慰患者做深呼吸，头偏向一侧，防止窒息，并握紧患者的手，使其感到一种精神鼓励和心理暗示；或用和蔼可亲的语言安慰患者，给予关怀和体贴。术中巡回护士还要管理好手术房间秩序，控制参观人数，禁止任何人高声喧哗和谈论与手术无关的话题，如对患者病情、隐私、家庭等问题也应避而不谈，尊重患者的隐私权和自尊心。 　　1.2.3 术后护理 手术完成之后手术室护士将患者转交到接诊护士处，送至手术室门口。术后对患者进行随访，询问患者对手术室的服务满意度，并且合理评估患者疗效。嘱咐患者卧床休息，按时服药、合理饮食，并实时观测患者生命体征变化情况，一旦发生异常立即通知医生，并作紧急处理。术后由巡回护士到病房进行术后随访，观察患者的神志及精神状态，了解患者的体温及伤口愈合等情况。向患者及家属简单介绍手术过程，对患者术中配合工作给予高度认可，并对患者的需求给予耐心解释和帮助，使患者术后康复过程中，感觉生理和心理舒适 　　1.3 观察指标 　　注意观察两组患者护理过程中手术时间、术中出血量、恢复时间、住院时间、手术成功率等，同时比较2组患者护理满意度等指标，并做好记录。 　　1.4 统计方法 　　本次研究所有数据均采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t 检验，以 P0.05，详见表1。 　　2.2 两组患者术后情况比较 　　观察组患者术后离床活动时间明显低于对照组，P0.05，详见表