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外四—— QCC 成果汇报 汇报人:古盈盈 点赞圈 主题选定 三、计划制定 四、现状调查 收集2014.12.01—12.05期间8-17时病房发生呼叫铃响次数共327次,输液总数为417组。其中因输液接瓶使用呼叫铃次数为 219次,因生活需求使用呼叫铃的次数为36次,其他(如咨询诊疗问题等)47次。患者满意度为95% 收集方式:自制问卷调查方式,收集使用呼叫铃的原因 响铃百分比与患者满意度对比 2.改善前后响铃百分比 措施巩固及标准化 定期组织小组成员活动,培养团队凝聚力 护士按照规定的护理流程工作 加强巡视病房,变被动服务为主动服务 护士长定期检查,不定期抽查统计响铃百分比和病人满意度 体会 通过QC活动,护士的主动性和积极性提高了,激发了队员的潜能,增强了团队的凝聚力。 用科学的方法,集体的智慧,减少了病房铃声,提高了病人的满意度及护理质量。发现了铃声背后患者未满足的需求。 今后继续以患者的需求和期盼为目标,以提高护理质量为宗旨开展品质圈活动。 下一步活动 * * 一、圈的组成 所属科室:外四病区 活动期间:2014年11月—2015年2月 主要工作:减少病区红灯使用率 圈员:沈颖仪、郑好、陈立红、张欢 辅导员:郭艳玲 圈长:古盈盈 平均年龄:30岁 成员人数:6人 成立日期:2014年10月15日 圈名:点赞圈 活动次数:8次 圈名含义: 努力做到服务好、质量好,患者满意为我们点赞! 同事之间互相协作,更好地完成当班护理工作,为这样的护士团体点赞! 给自己点赞 这是一个QC形象 使患者满意 微笑面对患者 二、主题选定方法 本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5,3,1打分标准选定主题。 4 89 18 18 27 16 减低护士体温计丢失率 2 98 22 23 27 26 减少肠内营养造成腹泻的例数 3 90 24 24 20 22 如何避免非抢救状态下口头医嘱的执行 1 107 26 25 26 30 减少病区红灯使用率 选 定 顺 序 总 分 可 行 性 上 级 政 策 圈 能 力 迫 切 性 题目(问题点) 对患者而言:为患者提供全面、优质的护理服务,减轻患者痛苦,促进患者早日康复。 选题理由 对院方而言:必将提高患者及家属的满意度和信任度,从而提升医院整体品牌形象。 对同仁而言:提高工作效率和质量,减少工作差错产生,减少护患纠纷,增加团队凝聚力,增强相互协作能力。 资料整理及发表 检讨改进 标准化 效果确认 对策实施 对策拟定 要因分析 目标设定 现状把握 计划制定 选题 选出圈名圈徽 选出小组成员 课程介绍 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 2015年2月份 2015年1月份 2014年12月份 2014年11月份 月份周期 步骤 活动前铃声病人满意度统计 2014年 病人总数(例) 液体总数(组) 铃声总数(次) 响铃百分比(%) 病人满意度(%) 12月1日 41 84 68 80 94 12月2日 40 85 65 76 96 12月3日 40 86 68 79 95.5 12月4日 42 82 64 78 94.5 12月5日 38 80 62 73 95 1周平均值 40 83 65 77 95 项目 12.01 12.02 12.03 12.04 12.5 输液接瓶 47 42 46 44 40 输液渗出 3 2 1 3 2 误按 2 2 3 2 1 生活帮助 7 8 7 6 8 疼痛 1 0 0 0 0 出血 0 1 0 0 1 其它 8 10 10 9 10 80% 55% 目标:减少铃声,使响铃百分比降至55% 病人满意度升至98% 五、目标设定 目标值=现况值- 改善值 =现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力) =77-(80×74.2%×85%) =50 六、要因分析 工作量大 动口不动手 急诊、危重病人多 医护协调不好 交接管道多,术后临时补液多 责任心欠缺 不按流程操作 无陪,误以为输液滴完了,只关注治疗 人、法、 环、物 呼叫铃声是如何响起来的 人力不足 思想不重视 家属不配合 手术 抢救 伤口处理不及时 七、要因确定 护理人员相对不足 分管病房欠合理 床边工作制落实不足 护士被动依赖铃声 八、对策实施具体内容PDCA问题点一:人力不足 P 计划 1.向护理部申请增加护理人员 2.申请增加助理护士 D 实施 1.实行双p双n制度,夜间增加一名配夜班 2.增加助理护士协助完善基础护理。 C 确认 各责任护士能够完成各项基础及专科护理工作,能更加主动的更换液体,做到不落
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