十大类高风险作业安全许可证.doc

动火作业安全许可证 动火等级（ ） 编号：DH___ 201600___ 申请动火时间 申请人 施工作业单位（部门） 动火装置、设施部位 作业内容 动火人 特种作业类别 证件号 动火监护人 工种 相关单位动火监护人 工种 动火时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 动火危害识别 车辆伤害□ 机械伤害□ 起重伤害□ 触电□ 火灾□ 灼烫□ 物体打击□ 坍塌□ 爆炸□ 中毒窒息□ 其他伤害： 序号 主要安全措施 选项 确认人 1 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件。 □ 2 断开与动火设备相连的所有管线，加好符合要求的盲板（ ）块。 □ 3 动火点周围（最小半径15米）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺砂、水封等手段进行隔离。 □ 4 罐区内动火点同一围堰内和防火间距以内的油罐不得进行脱水作业。 □ 5 清除动火点周围易燃物、可燃物（应注意清理距用火点30米内的能导致粉尘爆炸的粉尘，防止粉尘飞扬和