13组织的适应与修复精要.ppt

组织的适应和修复 河北农业大学兽医病理教研室 适应： 细胞和组织在受到刺激或环境改变时，能改变其机能与形态结构以适应新的环境条件和新的机能要求，这个过程称为适应。 或细胞、组织、器官能耐受内、外环境各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程。 一、 萎缩（Atrophy） （一）、概念 已经发育到正常大小的组织、器官，在疾病过程中，因物质代谢障碍（分解代谢超过合成代谢），导致其组成细胞的体积和数量减少而体积缩小，功能减退，这个病理过程称萎缩。 （二）、萎缩的原因及类型 1．生理性萎缩：胸腺、法氏囊、性腺 2．病理性萎缩 ①全身性萎缩：见于长期营养不良和分解代谢过度的慢性疾病（TB、Tumor）患畜。机体高度衰弱，消瘦、贫血、内脏萎缩，呈恶病质状态，故又称为恶病质性萎缩。 ②局部性萎缩 a.神经性萎缩 马立克、小儿麻痹 b.废用性萎缩 骨折愈合后肌萎缩 c.压迫性萎缩 寄生虫、肿瘤 d.激素性萎缩 性腺 e.缺血性萎缩 导致营养不良 全身性萎缩时，动物精神委顿、行动迟缓、消瘦、被毛粗乱、严重贫血。常见低蛋白血症引起的全身性水肿，全身恶病质。 萎缩组织器官的顺序：脂肪、肌肉、脾脏、肝脏、肾脏、心肌、脑。 （三）、萎缩的病理变化 1．肉眼变化：皮下、腹膜下、网膜和肠系膜等处脂肪完全消失，心脏冠状沟和肾脏周围的脂肪组织变成灰白色或灰色透明胶冻样，称为脂肪胶样萎缩。 实质器官（肝、肾、脾）萎缩器官组织仍具固有形态，体积成比例缩小，边缘锐薄，质地坚实，重量减轻，被膜增厚、皱缩。 胃肠腔型器官的壁变薄，内腔变大，壁呈半透明状，撕拉易碎裂。 2．组织学变化 实质细胞体积缩小，细胞与结构单位的数量减少，胞浆、胞核浓染，体积缩小。间质组织相对增多。 心、肝、肾萎缩时有黄褐色颗粒（脂褐素）沉着，器官外观呈褐色，称为褐色萎缩。 （四）、结局和对机体的影响 1．萎缩的本质：机体在不良环境下，所表现的适应现象（某一器官或组织工作负荷下降，营养来源缺乏/缺乏正常刺激，c形态、数量改变，代谢减弱，利于其在不良环境下维持生命活动）。 （四）、结局和对机体的影响 2．萎缩是一种可逆性过程，病因消除后，萎缩的细胞可恢复其形态和机能。 3．对机体的影响取决于作用的大小和发生的部位。 发育不全：指某组织或器官因受到某些病原（病毒、寄生虫）的早期侵害，或因血液供应不良，或缺乏某种特殊营养成分，或先天性缺陷等不能发育到正常大小。 二、肥大 1．概念：组织、器官因实质细胞体积增大导致整个 组 织或器官体积增大 。 真性肥大：组织器官的实质细胞体积增大，同时伴有机能加强。 主要是代偿某部分组织和器官的机能障碍而引起，又称代偿性肥大。 代偿性肥大多数对机体有益，但是超过了代偿的限度，出现失代偿。 镜检肥大的细胞体积增大，胞浆丰富，结构清晰，核增大。 假性肥大：器官内实质组织萎缩，间质组织增生而导致器官外形增大。 长期休闲，饲喂精料多的马则外形肥胖，心脏也因蓄积多量脂肪而发生假性肥大。表现冠状脂肪增多，脂肪组织还逐渐沿心内膜和心外膜向心肌纤维间增生，眼观呈不规整的淡黄色条纹。 假性肥大（黑色的为实质细胞） 三、增生 1、概念：指组织、器官因其实质细胞数量增多而体积增大。细胞增生时常伴发肥大。 是对机体需求增强的一种应答，是细胞在应激因素或刺激作用下分裂增殖的结果。 3、受控过程：消除刺激，增生即停止 而肿瘤在病因消除后仍然不能停止增生。 四、 改 建 概念：在各种病理过程中，组织的结构因所处环境条件与机能要求改变而发生的具有一定规律性的改变称为组织改建。 ①如当动脉闭塞时，侧枝血管变为较大血管，平滑肌增厚并形成新的弹力纤维。 ②当发生软骨病、关节病时，由于骨的负重方向改变，骨小梁则发生改建。 概念：指一种已分化成熟的组织，在环境条件改变和理化因素的刺激下，在形态和机能上完全变为另一种组织的过程。 或一种分化成熟的细胞在刺激因素作用下转化为另一种分化成熟的细胞的过程。 化生一般是在类型相似组织之间发生。 结缔组织可化生为粘液组织、软骨组织、骨组织。 柱状上皮可化生为复层鳞状上皮。 类 型 （1）.直接化生：指某种组织不经过细胞的增殖，而直接转变为另一种类型组织的化生，称为直接化生。 结缔组织转化为骨组织，是通过结缔组织细胞的胶原纤维溶合成为类骨基质，结缔组织细胞转变为骨细胞的方式而完成的。 （ 2 ）间接化生：细胞增生时形成不成熟的细胞，在新的环境条件和新的机能要求下，按新的方向分化成为不同于原组织的另一类型组织，称为间接化生。 例如： 呼吸道的柱状上皮转变成角化性复层鳞状上皮。 马传贫时，在淋巴组织和胸腺或肝脏中，见到由内皮细胞和血管外膜细胞增生而形成的造血组织，即髓外化生。 （ 3 ）假性化生：仅