109西综96,无骨无血精要.ppt

右中叶内段支扩 左下前内支支扩 囊状支气管扩张 肺　脓　肿 （4）数字题分2 类 ②杂合数字题——绝大多数并非答案项 2002NO77关于体内钙的叙述，下列哪项不正确？ A 血清钙的浓度一般相当稳定 B 血清钙的浓度为2.25-2.75 mol/L C 不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱 D 体内钙99%以磷酸钙和碳酸钙形式储存在骨骼中 E 血清中的非离子钙不到半数,但却起着神经肌肉稳定性作用 ——E 1998 有关脾脏破裂，哪项是错误的？ A 发病率占腹部损伤的40%-50% B 真性破裂占脾脏破裂的85% C 脾脏破裂的治疗原则是紧急手术处理 D 成人脾脏切除后，爆发型感染的发生率一般认为不超过1% E 脾脏切除后爆发型感染以大肠杆菌为主要病原菌 ——E 2、A型题中“无关痛痒”的选项不是答案 2003关于胆囊癌的叙述，下列哪项正确？ A．约1/3胆囊癌并存胆囊结石 B．多发生在胆囊颈部 C．以硬性腺癌多见 D．男性多发 E．预后较好——C 3、无限扩大法和无限缩小法 1998关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的？ A．肝破裂常合并有胆汁性腹膜炎 B．肝破裂右肝比左肝多 C．肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能 D．肝破裂应行肝叶切除术 E．肝破裂常有胆道出血 ——D 1995 清创的原则中，下列各项哪项是错误的? A．清除伤口内异物 B．切除失去活力的组织 C．彻底止血 D．根据情况缝合伤口 E．必须放置引流 ——E 4、局外思维法 1997 面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜 A．按感染伤口对待，只换药，不清创 B．清创后不缝合 C．清创后延期缝合 D．清创后一期缝合 E．换药观察后，延期缝合——D 外科肾透析指征 内科肾透析指征 CR442umol/L CR每日升高176.8umol/L K+6.5mmol/L K+每日升高0.8mmol/L 严重代酸 BUN每日升高8.9mmol/L 尿毒症症状加重 酸中毒，CO2CP13mmol/L，PH7.25 出现水中毒症状和体征 （1）不同的科目可能有不同的答案 2003NO144急性肾功能衰竭少尿期进行透析的指征是 A 血CR每日升高176.8umol/L B 血BUN每日升高8.9mmol/L C 血K+每日升高0.8mmol/L D 酸中毒，CO2CP13mmol/L，pH7.25 ——ABD 1991急性肾功能衰竭时，采用透析疗法的适应证是 A 水中毒 B 血钾 5.5mEq/L C 血BUN100mg/dl D 厌食、呕吐、肌肉抽畜 ——ABC 类别 药物 作用 扩小A 肼苯哒嗪、硝苯吡啶 酚妥拉明、硫氮卓酮 降低后负荷 扩小V 硝酸盐类（硝酸甘油、消心痛） 降低前负荷 扩A、V 硝普钠、哌唑嗪、依那普利、雷米普利 降低前后负荷 5/6版：心力衰竭（P165/174）——消心痛为扩小V，降低前负荷 心绞痛（P290/279） ——消心痛为扩小VA，降低前后负荷 7年：心绞痛（P290）——消心痛为扩小V 扩小A，降低前后负荷 （2）即使同一科目也可能出现不同答案 A．扩张小静脉 B．扩张小动脉 C．二者均有 D．二者均无 2002硝酸异山梨醇酯的作用是 ——C 2002硫氮萆酮的作用是 ——B A．减轻心脏前负荷 B．减轻心脏后负荷 C．两者均减轻 D．两者均不减轻 1990 速尿 ——A 1990 硝普钠 ——C 1991 直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是 A．硝普钠 B．多巴胺