止血和包扎 罗晓敏.pptVIP

创伤止血和包扎 武汉大学人民医院 急诊科 * 成人全身血容量约为4000～5000ml 失血量在500毫升以下时，可无明显症状 失血量在800毫升以上时，会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等 出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状 创伤出血的意义 * 创伤出血类型 根据是否为开放性创伤 外出血------ 体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外? 内出血------ 体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内 * 创伤出血类型 根据损伤血管类型 动脉出血：出血快而量多、不易凝固、从伤口喷出、与心脏搏动同步。血液呈鲜红色 静脉出血：位置比较浅表，出血较慢或点滴出血，容易控制 毛细血管出血：出血很慢，所谓“渗血”， 6-8分钟左右均能自行凝固停止 * 止血方法 加压包扎止血法 指压止血法 加垫屈肢止血法 止血带止血法 * 加压包扎止血法 加压包扎止血是最常用、收效最快的控制四肢出血的方法，适用于小动脉、静脉及毛细血管出血 用消毒纱布敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适 现场无消毒纱布，可用清洁的手帕或布片代替，加压10-30分钟后，一般都能止血 头部、面部血管较丰富，因此出血量也会