2008-2015心理咨询三级技能案例问答总结_new_new重点分析.docxVIP

2015.05 一般资料：求助者，男性，33岁，公司职员。? 案例介绍：今年春节前求助者的父亲在老家突发心脏病去世，求助者将母亲接来同住。最初的一个多月的时间里，妻子和母亲还能够和平相处，但随着时间的推移，双方的矛盾逐渐显现出来;从日常的饮食起居到孩子的培养教育都能成为两人争吵的话题。求助者夹在两人之间感到非常为难，母亲的到来确实打破了家中原有的秩序，但求助者不忍心将母亲送回老家，让她一个人孤零零地生活;另一方面，求助者对妻子感到有些内疚的同时，也埋怨妻子不能体谅自己的苦衷，不能对老人宽容大度。现在，求助者一想到家里的事就觉得头疼、心烦，饮食、睡眠都受到一定的影响。因不知道如何处理家庭矛盾，主动前来寻求帮助。?心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，与妻子是大学同学，结婚8年，有一个5岁的女儿。女儿出生后妻子在家做全职太太。?? 1.请对该求助者进行初步诊断并写出诊断依据。(30分)? 2.对该求助者表达真诚应注意什么?(20分)? 3.该求助者在咨询过程中出现阻抗，请写出讲话内容上的阻抗所包含的形式。(20分)? 4.咨询师在咨询中使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段常用的方法及目的。(30分)? 1、初步诊断为一般心理问题。（5分） 诊断依据是： （1）根据案例介绍：可以排除器质性病变 （2）根据区分正常与异常的心理学原则，该求助者主客观世界统一，（1分）精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病（5分）。 （3）求助者的心理冲突由现实因素诱发，与环境相符，属于常形冲突，可排除神经症性问题 （4）求助者的不良情绪局限在与家庭成员的关系上，没有泛化，可以排除严重心理问题 （5）求助者的不良情绪反应尚在正常范围内，持续时间未超过二个月，没有严重影响社会功能。 2、对该求助者表达真诚应注意什么？（20 分） （1）表达真诚不等于实话实说（3 分） （2）真诚应该实事求是（3 分） （3）真诚不是自我发泄（3 分）（4）表达真诚应该适度（3 分）（5）表达真诚可体现在非言语交流上（3 分） （6）表达真诚应考虑时间因素（3 分）（7）真诚体现在咨询师的坦诚上（2 分） 3、该求助者在咨询过程中出现阻抗，请写出讲话内容上的阻抗所包含的形式。 （20 分） （1）理论交谈（5 分）（2）情绪发泄（5 分）（3）谈论小事（5 分）（4） 、假提问题（5 分） 4、咨询师在咨询中使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段常用的方法及目的。 （30 分） （1）与不合理信念辩论，最具特色的方法为“产婆术式”辩论技术，目的是改变求助者的 不合理信念。（10 分）（2）合理情绪想象技术，目的是帮助求助者改变不合理信念导致的不恰当的情绪体验。（7 分）（3）家庭作业，包括 RET 自助表和合理自我分析报告，目的是让求助者自己与自己的不 合理信念进行辩论。（7 分）（4）其他方法，主要为行为技术，目的是帮助求助者改变原有不良行为习惯，进一步消除 不合理信念。（6 分） 2014.11 一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。 案例介绍：求助者是某重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他来接受心理咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美。身体健康，历年体检结果平常。 一、请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据。（30分） 二、请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外。 （20分） 三、在本案例中，如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题，请简述合理情绪疗法的原理与步骤。（30分） 四、在本案例中，咨询师与求助者共情时应注意什么？（20分） 一、对该求助者的初步诊断：严重心理问题。（5分） 诊断依据：? 1、该求助者身体健康，历年体检结果正常，因此可以排除器质性病变基础；（3分）? 2、根据区分心理正常与心理异常的心理学原则，该求助者主客观世界统一（1分），精神活动协调一致（1分），人格相对稳定（1分），自知力完整（1分），没有幻觉、妄想等精神病性症状（1分），因此