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老人の薬物 　　　　　　　　　　　　　　　　　16班：　奥薗　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　重田　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　松田 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　突田 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　高野　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　指導：村上先生 Case history 79才女性 消化管の内視鏡検査予定 内視鏡検査時、精神安定のためジアゼパム 　２ｍｇ投与 五分後症状改善せず さらに５ｍｇジアゼパム投与 検査後呼吸困難とチアノーゼ様相表れる その後ＩＣＵへ 　 　 ベンゾジアゼピン系の作用機序 ベンゾジアゼピンレセプターにベンゾジアゼピンが結合 αアミノ酪酸（＝GABA）のGABAA受容体への結合増加の亢進　（アロステリック効果） Cl channel を介して　Cl 　の細胞内流入増加 神経細胞に過分極が起き興奮がブロックされる ベンゾジアゼピンの奏効機序 GABAA受容体は?大脳皮質,小脳，海馬，扁桃体，視床に多く、これらは大脳皮質辺縁系を構成している。 そのため 　　　　　GABAA受容体介した神経細胞活動の抑制 抗不安作用，催眠作用，骨格筋弛緩作用，鎮痛作用 副作用（経口や少量の場合） 軽度の疼痛 全身倦怠感 行動低下 運動失調精神能力低下 昏迷 言語失調 逆行性健忘 ※