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警惕十种最易伤及老人的常用药

警惕十种最易伤及老人的常用药   一项在上海老年人中所做的调查显示,51.33%的老年人每天服药,其中18.74%的老人每天同时服用3种药物,2.52%的老人同时服用6种药物,多种常用药联合往往也暗藏不少风险。而首个“中国老年人潜在不适当用药目录”日前发布,共计有72种药物被纳入警示目录,那么到底哪些常用药最易伤及老人的健康呢?以下是医学专家给出的答案。 中国论文网 /6/view-7140173.htm   ◎布洛芬   危害:损害肝脏,忌剂量超标   有些老人只要有个头疼脑热就会服用布洛芬等解热镇痛药物,其实布洛芬对于老年患者有一定的危害,主要体现在对肝的损害上,所以服用时一定要特别注意剂量,不能因为不见效而随意加大剂量,否则很有可能导致肝脏损害。事实上由于老人的代谢较慢,服用药物时应为正常剂量的一半,也就是所谓的“岁加量减”。   ◎胰岛素   危害:忌随意加量,易导致低血糖   注射胰岛素被认为是防治糖尿病较为安全有效的方法,但控制剂量是关键。有些糖友由于控糖效果不佳便擅自增大胰岛素的注射剂量,其实这是十分危险的,很可能会引发低血糖风险,甚至危及生命。医生认为老年糖尿病患者即便血糖稍高一点也问题不大,但低血糖却是一定要避免的。   ◎地高辛   危害:易致心律失常   作为临床上用于治疗心衰、心颤等心功能不全的常用药,地高辛片因其亲民的价格广受欢迎,但它的有效剂量和中毒剂量很接近,服用时一定要留意用量、用法和不良反应,尤其是心律失常。应从小剂量开始服用,70岁以上老人服用时,剂量应为成人的三分之二或四分之三,并密切观察疗效及不良反应。   ◎硝苯地平   危害:易致低血压,并与高血压症状相混淆   硝苯地平是治疗高血压的常用药,但如果剂量控制不好,可能会导致血压降得过低,幅度过大,造成的低血压会比高血压更难受。而由于低血压在症状上和高血压类似,一般都会有头晕的表现,所以要做好鉴别,最好的办法便是自我血压监测。   ◎扑尔敏   危害:代谢时间长,增加肝肾的负担   扑尔敏是十分常用的抗过敏药物。但它在人体内代谢的时间较长,而老年人的肾脏和肝脏都有所退化,因此会增加老人肝肾的代谢负担,服用时应控制在正常剂量的一半。而如果本身就存在肝肾功能不全的问题,则需要剂量再次减半。   ◎地西泮   危害:易产生药物依赖,起夜时注意脚下安全   地西泮也就是人们常说的“安定”,有些老人因为睡眠不好会服用这种药,但服用安定有一定的依赖性,而且长期服用不可突然停用,应逐渐减量,换药时也应听从医嘱。另外安定的药效会持续一段时间,服用后半夜去洗手间时,有可能尚处于药物作用期,会产生头晕,所以一定要特别注意脚下安全,以防不慎摔倒,甚至导致骨折。   ◎万古霉素   危害:易致肝肾损伤,易导致过敏症状   万古霉素是一种抗感染药物,临床使用已超50年,相对较为安全,但它可能引发肝肾损伤,还可能导致一些过敏样症状。因此使用万古霉素时,一定要遵医嘱。   ◎克林霉素   危害:不良反应明显   作为抗生素的一种,克林霉素常被用来治疗病毒性感冒等继发性感染的病症,但它的不良反应也比较明确,比如过敏样反应、高热、喉头水肿、呼吸困难等,严重的还会造成肝肾功能衰竭或耳功能损害。如果病情的确有需要,可采用头孢类药物替代。   ◎山莨菪碱   危害:可能掩盖病因,副作用明显   山莨菪碱常被用于胃肠绞痛的治疗。虽然其止痛效果较好,但却治标不治本,还可能掩盖产生疼痛的真正原因,需要慎用,同时应避免长期使用。另外服用这种药还会产生口干、面红、视近物模糊等副作用,一般可在停药1-3小时后消失。   ◎华法林   危害:有出血风险,需要把握剂量   华法林是一种治疗心血管病的常用药,可预防和治疗血栓,因口服有效、作用时间长而广受欢迎。但是华法林在使用时存在治疗窗口窄的问题,也就是吃少了没作用,吃得稍多一点,就可能发生不良反应,所以把握剂量非常重要。

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