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第十一章 社会保险法律制度;第一节 养老保险法律制度;养老保险是由国家通过法律强制实施的,对达到法定年龄并退出劳动领域的劳动者提供一定物质帮助,以保障劳动者个人及其家庭基本生活需要的制度。;我国养老保险制度由职工基本养老保险、新型农村社会养老保险(又称新农保)和城镇居民养老保险三类组成,这三类保险的覆盖范围各不相同。;2009年9月,国务院出台了《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》,提出年满16周岁、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可以自愿参加新型农村社会养老保险,以解决农村居民老有所养的问题。新型农村社会养老保险坚持政府主导和农民自愿相结合的原则引导农村居民普遍参保。;养老保险的制度模式一般可以划分为三大类:现收现付制、完全积累制和部分积累制。
1.现收现付制
现收现付制是指政府将企业和个人缴纳的养老保险费全部用于当期退休人员养老金的支付,不为以后提供储备资金。
2.完全积累制
完全积累制是指建立完全积累的个人账户,企业和个人缴费全部进入该账户,个人退休后养老金的多少取决于其个人账户的积累额。
3.部分积累制
将社会养老保险金分为两部分,社会统筹部分和个人账户部分,前者实行现收现付的财务制度,后者实行完全积累的财务制度。;1.职工基本养老保险的筹资方式
我国基本养老保险基金主要由用人单位和个人缴费组成,此外,在基本养老保险基金出现支付不足时,国家和统筹地区政府也给予一定的补贴。
2.新型农村社会养老保险的筹资方式
新型农村社会养老保险在筹资方式上实行个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的方式。
3.城镇居民养老保险的筹资方式
城镇居民养老保险基金主要由个人缴费和政府补贴构成。;1.职工基本养老保险基金的给付条件
我国享受基本养老保险待遇必须满足以下两个条件:
(1)达到法定退休年龄;
(2)累计最低缴费满十五年;;2.新型农村社会养老保险基金的给付条件
新农保制度实施时,已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的,不用缴费,可以按月领取基础养老金,但其符合参保条件的子女应当参保缴费;距领取年龄不足15年的,应按年缴费,也允许补缴,累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的,应按年缴费,累计缴费不少于15年。
3.城镇居民养老保险基金的给付条件
城镇居民养老保险基金的给付条件与新型农村养老保险基金的给付条件类似。《国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见》中规定,参加城镇居民养老保险的城镇居民,年满60周岁,可按月领取养老金。城镇居民养老保险制度实施时,已年满60周岁,未享受职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇的,不用缴费,可按月领取基础养老金;距领取年龄不足15年的,应按年缴费,也允许补缴,累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的,应按年缴费,累计缴费不少于15年。;1.职工基本养老保险基金的给付内容
(1)基本养老金;(2)死亡待遇;(3)致残待遇。
2.新型农村社会养老保险基金的给付内容
(1)基础养老金;(2)个人账户养老金。
3.城镇居民养老保险基金的给付内容
《国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见》中规定的有关城镇居民养老基金待遇的给付内容与新农保基金的给付内容类似,也是由基础养老金与个人账户养老金组成,基础养老金标准由中央政府补贴,每人每月55元。;自2005年我国基本养老金正常调整机制建立以来,国家连续8年较大幅度调整企业退休人员基本养老金水平,2012年调整后企业退休人员月人均养老金达到1 721元,与2005年调整前相比较,企业退休人员的总体待遇水平翻了一番多。;劳动者更换工作单位,就会产生养老保险的转移、接续问题。目前,个人养老保险关系的转移包括统筹地区内养老保险关系转移和跨统筹地区养老保险关系转移两种情形。;第二节 医疗保险法律制度;医疗保险是指劳动者由于患病或非因工负伤后,依法获得医疗救治方面物质帮助的一种社会保障制度。
医疗保险保障了劳动者的身体健康和基本生活需要,有助于消除因疾病带来的社会矛盾,有利于维护社会安定团结。同时,医疗保险也保证了劳动力的正常再生产,有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。;二、医疗保险的覆盖范围;(二)新型农村合作医疗制度的覆盖范围;职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,没有国家资金投入。用人单位缴费比例控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费比例一般为本人工资收入的2%。随着经济的发展,缴费率可作相应调整。;新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。个人适当缴费,有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗制度给予适当扶持,政府对所有参保农民给予适当补助,对于五保户等困难群体的个人缴费部分再给予补贴。;医疗保险基金的给付范围是指医疗费用的报销范围,只有符合基本医疗保险药品
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