bppv的诊断和治疗重点分析.ppt

治 疗——体位训练治疗 手法复位（Epley法） Semont复位法 头位1：将患者头部偏转向对侧，并偏离矢状位45。 头位2：帮助患者快速侧卧于患侧。 头位3：将患者由患侧卧位快速通过起始坐位侧卧于对侧，相当于旋转180。 头位4：将患者慢慢扶起取坐位。 Semont复位法 Semont 氏复位中体位与半规管内耳石漂移的关系 Barbecue复位法 注意事项 每完成一步观察眩晕及眼震，待其终结后才做下一步，在治疗中，此法可以重复进行，直至眩晕及眼震消失，如此反复2～3次，直到任何头位均引不出眼震，为一次治疗。对双侧患者需行双侧复位。治疗后嘱患者保持健侧卧位1周，同时避免剧烈活动，不作体育活动和体力劳动。对一次治疗无效者，间隔7-10天可重复治疗，重复3次无效者采用其他方法治疗。 注意事项 经过治疗后，需要进行以下嘱咐： 1. 治疗后休息10分钟再回家，以防随后耳石复位后立即引发短暂的眩晕发作。切勿驾车返回。 2. 半卧位休息两个晚上，也就是说患者的头部处于仰卧和直立之间，抬高45度。白天，尽可能保持头部的垂直位置，不要护发和看牙医，不要进行活动头部的锻炼。 3. 至少保持一周，避免可能引起BPPV复发的诱发性头位，诸如睡觉时填上两个枕头，避免朝患侧卧位，不要过于抬头和低头，小心避免仰卧时头部过于后仰，尽量保持直立位。 治 疗 外科治疗保守治疗无效之顽固性（Intr