古典文学与中医课件.ppt

一、中医著述的文学性 1. 韵文 2. 散文 3. 散韵相兼 4、修辞手法多样 5. 医案：叙事文学特征 古代中医医案的叙事性特征，与古代的笔记小说非常接近，有的医案几乎就是一篇生动的笔记小说作品。 （1）故事性、戏剧性 （2）以人物为中心 （3）形象描写（人物语言、心理及细节等） 叶天士·临证指南医案 朱丹溪治滞下案 岁癸酉秋八月，予病滞下，痛作，绝不食饮。既而困惫，不能起床，乃以衽席及荐阙其中，而听其自下焉，时朱彦修氏客城中，以友生之好，日过视予，飮予药，但日服而病日增。朋游哗然议之，彦修弗顾也。浃旬病益甚，痰窒咽如絮，呻吟亘昼夜。私自虞，与二子诀，二子哭，道路相传谓予死矣。彦修闻之，曰：“吁！此必传者之妄也。”翌日天甫明，来视予脉，煑小承气汤飮予。药下咽，觉所苦者自上下，凡一再行，意泠然。越日遂进粥，渐愈。 朱丹溪治滞下案 朋游因问彦修治法。答曰：“前诊气口脉虚，形虽实而面黄稍白。此由平素与人接言多，多言者中气虚，又其人务竟已事，恒之失饥而伤于饱，伤于饱，其流为积，积之久为此证。夫滞下之病，谓宜去其旧而新是图，而我顾投以参、术、陈皮、芍药十余贴，安得不日以剧？然非浃旬之补，岂能当此两贴承气哉？故先补完胃气之伤，而后去其积，则一旦霍然矣。”众乃敛衽而服。 现代住院病历 王××，女性，34岁。主诉：左侧上肢肌萎缩半年。现病史 发病时感左上肢麻木、手部肌肉力弱，此后肌无力逐渐加重，并于半年前出现左侧手部肌肉萎缩，余肢体无异常。发病以来无头迷、眩晕，走路稳，二便无异常。既往史 无遗传病史及其他重大病史。体格检查 体温36．4℃，脉搏66次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg，心、肺听诊无异常，腹部平软，肝、脾肋下均未触及。 神经系统检查：神志清楚，言语流利，智能无异常。视力、视野粗测未见异带，双侧瞳孔等大，光反应灵敏，双眼球向各方向运动充分。双侧额纹及鼻唇沟对称，口角无偏斜。听力粗测无异常。发音无异常，腭垂居中，软腭运动有力，咽反射未见异常。伸舌居中。左手大、小鱼际肌及骨间肌明显萎缩，左侧颈部、左上肢及左侧脐以上胸部痛温觉减退，但触觉与位置觉未见异常，左侧肱二头肌，肱三头肌反射减弱，余腱反射均未见异常，双侧Babinski征阴性。 薄荷贴水尚平铺， 水藻参差绿满湖。 我识渔人无远志， 卖来鳖甲醉当栌。 …… ——清 王端履 《重论文斋笔录》 二、文学作品中的中医药内容 渔翁——手太阴肺经 少商湖海一渔翁 鱼际太渊任转篷 漫道经渠不可测 还教尺泽起蛟龙 茅屋——手阳明大肠经 商阳茅屋二三间 合谷阳间第几湾 九曲池边云影淡 满天星斗浴波澜 药名文学 药名文学是将中药名称当作一般语汇使用来进行的文学创作。 药名诗谜 胸中荷花 （穿心莲） 晴空夜明 （满天星） 长生不死 （万年青） 老娘获利 （益母草） 五除三十 （商陆） 胸有大略 （远志） 接骨医生 （续断） 无能缺技 （白术） 药名诗谜 西湖秋英 （杭菊） 初入其境 （生地） 永远康宁 （千年健） 药店关门 （没药） 警惕家人 （防己） 假满期临 （当归） 军师难混 （苦参） 老实忠诚 （厚朴） 冷香丸 “春天开的白牡丹花蕊十二两 夏天开的白荷花蕊十二两 秋天开的白芙蓉花蕊十二两 冬天开的白梅花蕊十二两” 用四季之雨水、露水、霜水、雪水调匀和丸。服用时用黄柏煎汤送下。 黛玉葬花 秦可卿 王熙凤 “机关算尽太聪明，反算了卿卿性命。生前心已碎，死后性空灵。家富人宁，终有个家亡人散各奔腾。枉费了，意悬悬半世心；好一似，荡悠悠三更梦。忽喇喇似大厦倾，昏惨惨似灯将尽。呀，一场欢喜忽悲辛。叹人世，终难定！” 三、文学疗法 止怒莫若诗， 去忧莫如乐。 ——《管子?内业》 诗词如醇酒， 盎然熏四肢。 ——苏轼·《答李邦直》 讨曹檄文 七发·枚乘 “龙门之桐，高百尺而无枝，中郁结之轮菌，根扶疏以分离。上有千仞之峰，下临百丈之溪；湍流溯波，又澹淡之。其根半死半生，冬则烈风漂霰飞雪之所激也，夏则雷霆霹雳之所感也，朝则鹂黄鳱鴠鸣焉，暮则羁雌迷鸟宿焉。独鹄晨号乎其上，鵾鸡哀鸣翔乎其下。于是背秋涉冬，使琴挚斫斩以为琴。野茧之丝以为弦，孤子之钩以为隐，九寡之耳以为约。使师堂操《畅》，伯子牙为之歌。歌曰：‘麦秀蔪兮雉朝飞，向虚壑兮背槁槐，依绝区兮临回溪。’飞鸟闻之，翕翼而不能去；野兽闻之，垂耳而不能行；蚑蟜蝼蚁闻之，拄喙而不能前。此亦天下之至悲也，太子能强起听之乎？”太子曰：“仆病，未能也。” 思考题 1.文学与中医学的关系是什么？谈谈你的看法。 2.收集课本外的药名对