安全合理使用中药注射剂要点分析.pptVIP

（二）使用因素 药不对证：辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则，是中医学的精髓。中药注射剂作为临床治疗疾病的重要武器之一，也必须在辨证论治思想的指导下有的放矢，才能保证安全、有效、合理地用药。 若不应用中医理论指导临床使用中药注射剂，药证不符，不仅达不到其应有的疗效，甚至会出现不良反应。 （二）使用因素 脱证（休克）：参附注射液、生脉注射液 阳脱证：多因久病或暴病阳气大伤，损及真阳，阳虚欲脱，症见冷汗淋漓，身凉畏冷，四肢厥逆，呼吸低微，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝。宜选用参附注射液回阳救逆，益气固脱。 阴脱证：多因高热不退，大汗不止，亡精失水，阴液耗竭，真阴欲脱，而见汗出而粘，身热肢温，气息粗促，烦躁不安，口渴欲饮，皮肤干瘪，尿少，面色红赤，唇舌干燥，脉微细数。宜选用生脉注射液益气养阴，复脉固脱。 （二）使用因素 联合用药：有研究表明中药注射剂的不良反应/事件中约半数是由联合用药所致。 联合用药产生不良反应的最常见形式就是中药注射剂、抗生素、抗病毒药的联合使用。 双黄连注射液：如国家药品不良反应监测中心针对的住院患者的回顾性流行病学研究显示，双黄连注射剂与抗生素合并使用比例高达82.79% （二）使用因素 联合用药：联合用药可引起药物间化学变化、药物成份、pH值等改变，导致微粒的增加，也容易产生浑浊、沉淀、变色等现象，都可能会增加不良反应/事件的发生率。如