常见成分血的特点及临床应用 南县中医医院 魏霞 —、概述: 输血在临床上作为一种有效的治疗方法,救治了大量患者。传统的输血方法是不管患者需要什么血液成分都输注全血。随着血液免疫学的深入研究和输血学的临床实践,对于输用全血产生的弊端,已越来越深刻地被人们所认识。因而,近年来已很少输用全血,而代之以成分输血。成分输血是现代输血的方向,是输血现代化标志之一。 (四)血浆制品 ⒈ 新鲜冰冻血浆(FFP) 由400ml新鲜全血(采血后6小时内)分离血浆并冰冻(-40℃以下低温冰箱)保存。几乎含有血浆的全部成分,包括不稳定的凝血因子,使用前在37℃水箱内融化。作用:补充血容量和各种凝血因子,抗休克,纠正低蛋白血症,如肝脏疾病、大面积创伤和烧伤等,血浆置换和大出血患者血浆补充。输注时不需交叉配血,但要求与受血者血型相同或相容。-20℃以下保存1年,超过1年为普通冰冻血浆。 手术及创伤输血指南 手术患者术前应根据术中估计出血量决定申请备血,失血量小于总量10%(500ml),机体代偿,原则上不输血;失血量10~20%(500~1000ml),HCT无明显变化,输注晶体、胶体、代血浆。失血量20~30%(1000~1500ml),血压波动,HCT下降,加用浓缩红细胞(CRBC),失血量小于30%以下原则上不输全血。失血量大于30%,可输全血、CRBC及其它种类液体。晶体/胶体
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