病理第八版配套局部血液循环障碍概要.ppt

栓塞 栓塞（Embolism） 在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞（embolism），阻塞血管的异常物质称为栓子（embolus） 栓子：固体，液体，气体 栓塞—栓子的运行途径 主动脉系统及左心栓子 周围小动脉（脑、脾、肾等） 静脉系统及右心栓子 肺动脉（肺） 房室间隔缺损 交叉性栓塞 门静脉分支（肝） 门静脉的栓子 肝、肾、股静脉 右心房、下腔静脉 逆行性栓塞 胸腹压升高 小而有弹性 栓塞的类型-血栓栓塞（Thromboembolism） 肺动脉栓塞：栓子95％以上来自下肢 膝以上的深部静脉 中小分支的栓塞→不引起严重后果 有慢性肺淤血→肺出血性梗死 肺动脉大分支及主干→呼吸循环衰竭→猝死 多数小栓子栓塞→右心衰→猝死 栓塞—栓塞的类型和对机体的影响 肺动脉分支内可见一圆柱状血栓性栓子 体循环动脉栓塞 栓子80％来自左心，常见于亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓和心肌梗死附壁血栓 栓塞的动脉缺乏有效的侧支循环时，可引起局部组织的梗死 栓塞—栓塞的类型和对机体的影响 栓塞的类型-血栓栓塞（Thromboembolism） 左心房内有一较大血栓，脱落可引起体循环栓塞 栓塞的类型-脂肪栓塞 （Fat embolism） 循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管，称脂肪栓塞 栓子常来源于长骨