常见肿瘤标志物及意义概要.ppt

认识肿瘤标志物 仁术煕康 徐毓华 指恶性肿瘤细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质或是宿主对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质； 反映肿瘤存在和生长； 包括蛋白质、激素、酶（同工酶）、多胺及癌基因产物等； 由于存在于患者的血液、体液、细胞或组织中，可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法进行测定， 对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测病情有无复发 以及预后评价具有一定的价值。 理想的肿瘤标志物 ⑴灵敏度100%，能早期测出所有肿瘤。 ⑵特异性好，鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100%准确。 ⑶有器官特异性，能对肿瘤定位。 ⑷血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关，可以判断预后。 ⑸半衰期，能反映肿瘤的动态变化，监测治疗效果，复发和转移。 ⑹与预后有关，即肿瘤标志物浓度越高，预后越差，反之亦然。 ⑺可靠的预测价值，即能真正预测有病和无病人群。 ⑻测定方法精密度、准确性高、操作简便、试剂盒价廉。 目前的问题 至今为止尚无一种理想的标志物。 由于肿瘤基因的复杂性，没有一种肿瘤是单一类型的，故发现理想的肿瘤标志物就十分困难。 目前发现的肿瘤标志物灵敏度不高、特异性不好，又无器官特异性，因此只能是肿瘤辅助诊断的指标。如果要进一步确诊，还必须通过影像学和病理学的诊断。 肿瘤标志物检查只是提示性作用，可作参考，但不具有决定意义。 肿瘤标志物检查的“假阳性” 肿瘤标志物阳性，即检查结