风湿病学新进展创新.ppt

哈尔滨医科大学附属第一临床医学院 张志毅 有关类风湿关节炎的主要报道 RA的早期诊断 RA的治疗进展 有关干燥综合征的报道 新国际分类标准及验证 SS的治疗进展 SS与胆汁淤积 有关脊柱关节病的报道 有关骨关节炎的报道 有关系统性红斑狼疮的报道 RA的早期诊断 现有诊断标准（1987ACR标准）： 1、 是在已经确诊为RA的病人为样本的 基础上发展起来的； 2、以临床表现为主要依据，缺乏金标准； RA的早期症状常不典型，不特异 只适合作分类标准，不适合早期诊断 一项报告显示： 门诊随诊早期RA病人： 1/3最后符合RA； 1/3为其他炎性关节病； 1/3诊断仍不明； RA早期诊断指标 1964年荷兰学者首先用间接免疫荧光检测到抗核周因子（APF) 1979年Young 等用同样方法在大白鼠食道角质层检测到板层状荧光—抗角蛋白抗体（AKA) 198