腹 部 体 检( Physical Diagnosis of the Abdomen ) 腹部体检的重要性 体检最为重要组成部分之一; 某些体征可以直接导致诊断; 提供线索指导准确应用辅检; 最能体现临床经验与判别力。 本章内容要点 1掌握体表标志、腹部分区及其脏器分布。 2.掌握腹部视、触、叩、听诊的检查方法及检查内容。 腹部体表标志与分区 体表标志 胸骨剑突 肋弓下缘 腹上角 脐 髂前上嵴 腹股沟韧带 耻骨联合 腹中线 腹直肌外缘 肋脊角 腹 部 分 区 四分区: RUQ、LUQ、RLQ、LLQ。 九分区: 左、右季肋部;左、右腰部; 左、右髂部;上、中、下腹部。 七分区: 左、右上腹部;左、右下腹部; 上、中、下腹部。 视 诊 被检查者体位 光线的照射 医生的位置 观察顺序 视诊的主要内容 腹部外型 呼吸运动 腹壁静脉 胃肠型及蠕动波 腹壁其他情况 皮疹、色素、腹纹、瘢痕、 疝、脐部、腹部体毛、上腹部搏动 腹 部 外 形 腹部膨隆:生理性或病理性 全腹: 积液:腹水(ascites),蛙腹frog belly,尖腹apical belly 积气:气腹(p
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