腹部检查-创新.pptVIP

腹部检查 广州中医药大学附一院内科教研室 腹部 检查特点 以触诊为主 检查时由正常部位开始，逐渐移向病变部位。 脏器多、相互重叠、关系复杂。 一、 腹部体表标志与分区 腹部的范围 腹部的体表标志 腹部的分区 腹部的四分法 腹部的九分法及其各区的脏器 肋弓线（上水平线）-两侧肋弓下缘连线 髂棘线（下水平线）-两侧髂前上棘连线 髂前上棘与腹正中线的中点上所作的垂直线 腹部九分法中各区的主要脏器 右上腹：肝右叶、胆囊、结肠肝曲、右肾上腺右肾 右侧腹部：升结肠、空肠、部分十二指肠、右肾下部 右下腹部：盲肠、阑尾、回肠下端、淋巴结、右侧卵巢和输卵管、右侧精索 二、腹部视诊 视诊的注意事项： 1、光线要充足适当 2、室内要温暖 3、腹部暴露要充分 内容：腹部外形 呼吸运动 腹壁静脉 皮疹 （一）腹部外形 腹部外形对称 腹部平坦 腹部低平或饱满 腹部膨隆：主要原因是肥胖或腹腔内容物增多 1、全腹膨隆： （1）腹内积气-胃肠积气、人工气腹 （2）腹腔积液（蛙腹、尖腹） （3）腹腔肿块-巨大卵巢囊肿 （4）妊娠晚期、 肥胖症 局部膨隆的形状、部位、移动度、搏动、以呼吸关系 1、长形者-肠道病变 2、圆形者-炎性包块、囊肿、肿瘤 3、伴搏动-动脉瘤、压在动脉上脏器、肿块 4