腹部检查(影像)创新.ppt

做腹浅部触诊（触诊时注意检查顺序）和腹部包块触诊演示（提示：深部滑行触诊法和双手触诊法）（12分） 1、查体前，爱伤意识：1分 态度、语言、动作 2、腹部触诊（浅部触诊）（6分） 检查手法正确（5分） 检查者立于被检查者的右侧，（1分） 检查者应将手温暖（可用双手擦搓法）、指甲短（1分）、 前臂应在被检查者的腹部表面同一水平，先以全手掌放于腹壁上，使被检查者适应片刻，检查者此时可感受被检查者腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊（1分） 触诊时应避免用指尖猛戳腹壁（1分）， 检查每个区域后，检查者的手应提起并离开腹壁，在以上述手法检查下一区域（1分） 腹部触诊检查顺序正确（1分） 一般先从左下腹开始，逆时针方向触诊，最后检查腹痛部位。 3、腹部包块触诊（4分） 深部滑行触诊法（2分） 检查者以并拢的2、3、4指端逐渐触向腹腔包块，并在其上下左右滑动触摸； 双手触诊法（2分） 将左手置于被检包块的后部，并将按被检部位向右手方向推动，以有助于右手触诊。 4、检查结束爱伤意识（1分） 态度、语言（告知）、动作 炎性包块和肿瘤性包块各在腹部触诊时有什么区别？ 炎性包块常有触痛和腹肌紧张，不易推动（1分） 肿瘤性包块一般情况下触痛不重（1分） 与肝、脾、肾脏癌有关者可随呼吸移动（1分） 题4 患者男性，54岁，体重45公斤，近一周来渐觉腹胀、腹痛，饮食正常，来院就诊。（18分）