基础问题答案详解.docVIP

答：（ 1 ）突然面色死灰。意识丧失；（ 2 ）大动脉搏动消失； (3) 呼吸停止；（ 4 ）瞳孔散大； (5) 皮 肤苍白或发绀（ 6 ）心尖搏动及心音消失；（ 7 ）伤口不出血。其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失 这两项最为重要，仅凭这两项即可作判断，并立即开始实施 BLS 技术。 60. 如何判断大动脉搏动消失？ 答：因颈动脉浅表且颈部易暴漏，作为首选，颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间，可用食指、中指指 端先触及气管正中，男性可先触及喉结，然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内，触摸有无搏动；其 次选股动脉，股动脉位于股三角区，可于腹股沟韧带下方触摸有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不 规律，或微弱不易触及，因此，触摸脉搏一般不少于 5~10 秒。 61. 心跳、呼吸骤停的原因有哪些？ 答：（ 1 ）意外事件；（ 2 ）器质性心脏病；（ 3) 神经系统病变；（ 4 ）手术和麻醉意外； (5) 水电解质 及酸碱平衡紊乱；（ 6 ）药物中毒或过敏。 62. 心前区捶击术如何实施？其适应症与禁忌症是什么？ 答：抢救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向病人胸壁，由 20~25cm 高的地方，垂直向下捶击胸骨下段 1~2 次，每次 1~2 秒主要适用于心电监测有心室搏动过速（ VT) 、心室纤维颤动（ VT) 的病人或目击心 搏骤停者，但婴儿禁用。 63. 开发气道时，若异物梗在喉部无法取出时，如何处理？ 答：在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次，再用手将异物取出。 64. 手法开发气道的方法有哪几种？凝有颈部损伤的病人如何开放气道？ 答：（ 1 ）托颈压法；（ 2 ）仰头抬颏法； (3 ）托颌法。凝有颈部损伤的病人禁用托颈压额法，可实用 托颌法。 65. 除手法开发气道的方法外，还有哪几种开发气到得方法？ 答：（ 1 ）环甲膜穿刺； (2) 气管插管术；（ 3 ）气管切开术。 66. 口对口人工呼吸时，通气适当指征是什么？ 答：看到病人胸部起伏，并于呼吸时听到或感到有气体逸出。 67. 人工呼吸的频率是多少？通气量是多少？ 答：频率：成人 14~16 次 / 分；儿童 18~20 次 / 分；婴幼儿 30~40 次 / 分。每次吹气量 800~1000ml ，一 般不超过 1200ml 。 68. 口对鼻人工呼吸法的适应症什么？ 答：用于口部严重损伤或牙关禁闭的病人。 69. 口对口鼻人工呼吸法的适应症是什么？ 答：适用于婴幼儿。 70. 胸外心脏按压的方法？ 答：（ 1 ）心泵学说；（ 2 ）胸泵学说。 71. 胸外心脏按压的禁忌是什么？ 答：胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心包填塞等。 72. 胸外心脏按压的方法？ 答：一手掌握部放于胸骨上，即胸骨中、下 1/3 交界处，另一手掌根部压于此手背上双手交叉抬起或 双手指均后翘，双肘关节伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直向下用力按压，使胸骨下陷 3~5cm ，而 后迅速放松，反复进行。 73. 婴幼儿如何心脏按压？ 答：幼儿可用单手掌根部按压，使胸骨下陷 2~3cm, 对婴幼儿可用 2~3 个手指即可，按压幅度 1~2cm 。 74. 胸外心脏按压的按压频率是多少？ 答：按压频率： 80~100 次 / 分；按压与放松时间之比为 1 ： 2. 75. 人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少？ 答：一人操作时为 2 ： 15. 二人操作时为 1 ： 5 。 76. 操作中途换人时如何进行 ? 答：应在按压及吹气间隙进行，抢救中断不得超过 5~7 秒。 77. 心肺复苏的评价标准什么？ 答：（ 1 ）病人呼吸、心跳恢复，在复苏过程中并发症发生。（ 2 ）能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压 大于 60mmHg 。（ 3 ）面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润。（ 4 ）散大的瞳孔缩小。（ 5 ）吹气 时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。（ 6 ）意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎。 （ 7 ）有尿。（ 8 ）心电图检查，波形有改变。 78. 心肺复苏的并发症有哪些？ 答：（ 1 ）颈或脊柱损伤；（ 2 ）胃膨胀；（ 3 ）肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、 脂肪栓塞等。 79. 洗胃的目的是什么？ 答：（ 1 ）解毒；（ 2 ）减轻胃粘膜水肿；（ 3 ）为某些手术或检查做准备。 80. 服毒后几个小时内洗胃最佳？幽门梗阻病人何时洗胃？ 答：服毒后 6 小时内洗胃最佳。幽门梗阻病人洗胃，可在饭后 4~6 小时或空腹进行。 81. 洗胃的适应症是什么？禁忌症是什么？ 答：适应症：非腐蚀性毒物中毒、