变态心理学教案分析.pptVIP

一、一般心理问题 由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。 二、严重心理问题 由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、持续时间较长，内容充分泛化的心理不健康状态。 三、神经症性心理问题（可疑神经症） 内心冲突是变形的。 已接近神经症，或者本身就是神经症的早期阶段。 第七节 关于健康心理学 第一单元 概述 第二单元 常见的躯体疾病患者的心理问题 第一单元 概述 是心理学借助“现代医学模式”，主动介入医学领域的结果。 工作领域： 躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题 促进和维护健康的心理学问题 疾病患者的心理学问题 促进健康服务和健康服务政策的制定 第二单元 常见的躯体疾病患者的心理问题 一、躯体疾病患者的一般心理特点 对客观世界和自身价值的态度发生改变 把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上 情绪低落 时间感觉发生变化 精神偏离日常状态 二、心理学对躯体疾病治疗的意义 第八节 压力与健康 第一单元 从心理学角度看压力 第二单元 压力的适应 第三单元 压力的临床后果和中介系统 第一单元 从心理学角度看压力 一、压力的定义 压力：又称应激，是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。 压力源：是现实生活要求人们去适应的事件。 压力反应：包括主体觉察到压力源后，出现的心理、生理和行为反应。 二、压力源的种类 按对主体影响，可分为三种类型： 生物性压力源 精神性压力源 社会环境性压力源 a、纯社会性的 b、自身状况造成的人际适应问题 三、压力源的测评 （一）社会再适应量表（SRRS） 霍尔姆斯为测量重大生活事件而设计，1967年正式用于临床 社会再适应评定量表SRRS （二）日常生活小困惑的测量 坎纳1981年编制两个量表（日常生活小困惑量表与日常生活中令人兴奋的量表） a、健康状况与小困扰出现的频率和强度有关，而与生活事件的数目和严重性无关 b、兴奋事件与健康无关 c、结论：日常小压力比主要的生活改变更能预测健康 （三）知觉压力的测评 知觉压力问卷（PSS） 四、压力的内省体验 心理学所说的压力，是人的内心冲突和预期相伴随的强烈的情绪体验。 1931年，勒温和米勒按冲突的形式，将内心冲突分为四类： 双趋冲突 趋避冲突 双避冲突 双重趋避冲突 第二单元 压力的适应 一、压力的种类 按强度，压力可分为三类： ①一般单一性生活压力 ②叠加性压力 a、同时叠加压力 b、继时性叠加压力 ③破坏性压力（极端压力） 二、压力的适应 1920年坎农对于适应压力的生理学代价进行了详细描述 1956年塞利把适应压力的过程划分为三个阶段 警觉阶段 搏斗阶段 衰竭阶段 统称“一般适应征候群”（GAS） 第三单元 压力的临床后果和中介系统 一、压力如何造成临床症状 体质、压力论 器官敏感论 二、从压力源到临床的逻辑过程 对压力的响应阶段 中介系统的增益或消解过程 临床相阶段 （一）对压力的响应阶段 只有被个体觉察、与个体生活相关并引起响应的事件，才对个体构成压力 能引起个体响应的事件类型：生物性的、社会性的、精神性的。 （二）中介系统的增益或消解过程 压力经过中介系统后表现为临床症状 三个中介子系统： 认知系统、社会支持系统、免疫系统 每个子系统都有两个功能： 增益功能、消解功能 认知系统的作用 ①认知、评估作用 过程：察觉—认识理解—评估压力的性质、利弊和程度—评估自己的实力—确定应对压力的方式 影响因素：人格特征、认知能力、生活经验、认知模式、认知水平 认知影响压力相对强度的方式：认知的结果有两种可能；对事件严重性的评估；对自己能力的评估 ②调节控制作用 含义：当事人是否认为自己能够控制局面 对局面控制的类型：行为的自我控制；认知的控制；环境的控制 ③人格 外控型人格内控型人格 社会支持系统的作用 具体支持 精神支持 亲密的可信任的关系是压力的有效缓冲器。 生物调节系统的作用 包括神经内分泌系统和免疫系统 压力可以导致免疫功能损害，进而导致多种疾病 总结：个体对事件的实际反应，是由中介系统对压力进行增益或消解后的相对强度决定的 （三）临床相阶段 临床相症状种类： ①及时型症状 ②滞后型症状 症状形式：躯体的、心理的、社会行为的 临床干预： ①观察和分析症状的性质，并分类。 ②结合压力来源和中介系统，做出病因诊断，制订合理的咨询方案。 从压力源到临床相的逻辑过程 第四节 常见精神障碍 第一单元 精神分裂症及其他妄想性障碍 第二单元 心境障碍 第三单元 神经症 第四单元 应激相关障碍 第五单元 人格障碍 第六单元