血液透析医院感染预防控制策略与新进展 华中科技大学同济医学院协和医院 邓 敏 前 言 血液透析的历史演进 国外血液透析的重大事件 血液透析的原理及操作程序 国内外血液透析医院感染现状 血液透析医院感染暴发事件 血液透析医院感染相关危险因素 血液透析医院感染预防控制策略 前 言 近年来,随着我国医疗技术不断发展和提高,医疗资源的逐渐增加, 血液透析作为一种肾脏功能衰竭的替代治疗已在各级各类医疗机构广泛开展。 前 言 因血液透析患者免疫功能低下,以长期反复穿刺血管作为治疗的通路, 血液在体外循环,经血传播疾病感染的机率增多。 近年来我国血液透析(HI))患者日益增加,有调查显示感染是导致尿毒症透析患者死亡的第二位死因,仅次于心血管疾病。 前 言 感染不仅加重了患者的病情,降低了其生存质量及寿命,增加了经济负担,同时医护人员也面临着医院感染的危险。 血液透析所引发的感染及感染暴发,已成为全球性突出的公共卫生问题,已引起各级卫生行政部门及各医疗机构管理者高度的关注和重视。 血液透析的历史演进 一、公元1940年以前——动物实验期 1913年, 美国亚贝特教授(John J Abel M.D.)等人用火棉胶制造出第一个人工肾脏,利用狗作活体扩散血液透析,抗凝剂为水蛭素。首次提出“人工肾脏”一词 1914年,美国亚贝特教授(John J Abel M.D.)等人,将
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