高通量血液透析__王质刚.pptVIP

高通量透析器膜的  全球应用趋势 透析器膜的历史发展 透析器膜应用的市场趋势 1.高通量血液透析的溶质清除 大分子溶质清除以及对临床的影响 低-高通量透析膜的筛选系数区别 增加通透性 较大的膜孔 较高的筛系数 高通量透析器:  增加大分子溶质的清除能力 高通量透析器: 降低LMW AGEs 不同透析方式的清除率 HDF (Haemodiafiltration)的优势 ON-HDF临床优点：并发症状减少 2. 保存残余肾功能Residual Renal Function 高通量透析器:保存残余肾功能 患者的肾小球滤过率 (GFR) 高通量透析器:保存残余肾功能 高通量透析器:保存残余肾功能 3. 减少炎症反应 高通量透析器: 减少炎症反应 高通量透析对血清白蛋白的影响  (HEMO study) 高通量透析引起的白蛋白丢失可以忽略 方法:11位血透患者、7种不同高通量透析膜，测量透析间3小时白蛋白丢失 结论 未发现透析中血清白蛋白水平变化. 大多数透析患者的透析液中仅能测得微量白蛋白 (100-400 mg) 仅有两种透析膜的透析液蛋白丢失较多，分别达1.2 和 3.4 g/次 作者认为标准高通量透析引起的白蛋白丢失可以忽略 Ahrenholtz P, Mahiout A, Borst S, Vienken J Rimin