缺血性卒中复发和相关因素分析.docVIP

缺血性脑卒中复发与相关因素分析( 张文婷, 陈茂刚, 张敏, 王启章, 徐格林, 刘新峰 摘要 目的 观察缺血性脑卒中患者2年复发率及复发的相关危险因素。 方法 采用前瞻性的队列研究方法，共纳入首发缺血性脑卒中患者860例，根据随访2年是否复发分为复发组（106例）和无复发组（754例）。并按照TOAST标准进行病因分型，大动脉粥样硬化型(LAA) 261例，小动脉闭塞型（SAO）186例、心源性栓塞型191例、不明原因及其它病因型(UND) 222例，随访2年，观察不同病因分型脑卒中复发率的差异，并进行多因素回归分析相关因素。结果 患者随访2年，失访71例(8.3%)，死亡93例（10.8%）。共有106例患者再次发生卒中，其中29例为LAA型，22例为SAO型，36例为CES型，19例为UND型。多因素回归分析显示，年龄（OR=1.655, 95%CI: 1.286~2.131，P0.01）、高血压病史（OR=3.277, 95%CI: 2.272~4.726，P0.01）、糖尿病史（OR=1.671, 95%CI :1.208~2.311，P0.01）、纤维蛋白原（OR=1.421, 95%CI :1.114-1.813，P0.01）、TOAST分型（P0.01）及抗血小板药物依从性（OR=2.733, 95%CI :1.871~3.933，P0.01）与缺血性脑卒中复发相