颅脑CT要点解析.ppt

垂体腺瘤(pituitary tumor) 占颅内肿瘤8-15% 分五类：①嫌色性腺瘤（74.3%）60%PRC,20% 　ACTH TSH GNH GH 20%无功能 ②嗜酸性腺瘤（占24%）?GH，PRL ③嗜碱性腺瘤（少见）?ACTH ④混合性腺瘤（少见） ⑤垂体腺癌（极罕见） CT表现： ①鞍内等或略高密度肿块,囊变可见,钙化少见。 ②蝶鞍扩大。 ③呈明显均一或环状强化。 ④经溴隐停治疗后肿瘤缩小。 ⑤急性出血（卒中）呈高密度。 ⑥垂体微腺瘤。 鉴别诊断： ①空蝶鞍 ②鞍区脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤及异位 生殖细胞瘤、三脑室胶样囊肿，室管膜瘤。 脑膜瘤（meningioma） 占颅内肿瘤15-20% 原因：与患者第22号常染色体缺失、放疗后、外伤等因素有关。 好发部位：大脑凸面、镰旁、蝶骨嵴、鞍区、桥小脑角、脑室内 CT表现 ①平扫呈均匀高密度影（75%）、等密度（25%）、 低密度（1%）类圆形肿块，边缘清晰。 ②附于硬膜表面（基底宽与硬膜成钝角）。 ③钙化（占15%-20%）。 ④邻近骨质改变。 ⑤瘤周水肿。