妇科急腹症诊治进展(邹平县中医院)教程解析.ppt

邹平县中医院 赵会珍 急腹症是以腹痛为主要临床表现，并需紧急处理的一个多种疾病群，包括：内科、外科、妇产科、小儿科等学科的常见疾病，是人体各系统疾病急性发作时或外伤后在腹部的突出表现。 妇科原因: 急性下腹疼痛为女性生殖器官疾病引 起的常见症状，引起急腹症常见原因 如下： 梗阻性疾病--- 先天性疾病： 处女膜无孔、阴道完全横膈、宫颈闭锁、阴道 斜膈、残角子宫等。 青春期经血来潮 — 梗阻 — 疼痛 后天性疾病： 宫腔手术后宫颈、宫腔粘连导致宫腔积血，胀痛 肿瘤蒂扭转---卵巢囊肿、重度水肿卵巢，子宫浆膜下肌瘤 蒂扭转。或输卵管积水扭转可出现动静脉挤压，扭曲，而 致下腹痛,血管梗塞，组织缺血。 器官破裂--- 各种卵巢囊肿或恶性肿瘤破裂时引起组织物弥漫盆腹腔，产生剧痛，刺激腹膜引起全腹持续疼痛 生殖器官及其周围炎--- 输卵管炎或其它盆腔器官急性炎症时，炎性渗出物聚积、渗出或扩展均可造成腹膜炎而疼痛 空腔器官平滑肌痉挛性收缩--- 如痛经、流产、胃肠泌尿道平滑肌受到刺激而痉挛性收缩，痛经时前列腺素过度分泌，导致子宫痉挛性收缩，缺血性疼痛，子宫腺肌症由于肌层间质出血刺激子宫收缩等  其