各种管道的护理 腹外 钟金华 概要 作用 分类 分类(一) 供给性管道——指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。 如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。 在危重抢救时,这些管道被称为“生命管”。 分类(二) 监测性管道—— 指放置在体内的观察哨和监护站,不少供给性或排出性管道也兼有此作用。如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。 各种管道的护理 ①评估 ②原则 ③标识 常见异常的应对措施 常用管道举例介绍:胃管 固定:应妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时胃管牵拉力加重对咽部的刺激,以及胃管的体外部分受压或折叠影响胃肠减压的效果。胃管固定要牢固,防止胃管移位或脱出至食管内或口咽内。 胃管的护理要点(1) 胃管的护理要点(2) 注意事项 ⑴判断胃管是否在胃内至关重要,患者痰液较多时胃管盘曲在咽部也能抽出似胃液又似痰液的液体。一旦误入气管会导致呼吸困难、死亡。可以结合PH试纸(胃液:1.5-3) ⑵保持病室温湿度适宜,经常嘱病人作深呼吸,并协助病人翻身、扣背、排痰。必要时,遵医嘱给予雾化吸入2次/日以上,以湿化痰液,减少呼吸道分泌物,有利于分泌物排出,预防肺部感染。 ⑶维持胃肠减压的有效负压,一般为-6.6kpa,避免因吸引力过大,使胃肠粘膜吸附于胃管头端的小孔上而致阻塞。 ⑷鼻饲误吸:咳嗽、呕吐可能会使胃管变更位置,增加误吸的可能。鼻饲过快引起大
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