望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法-课件.pptVIP

中医诊断学 舌诊望舌苔 舌苔的定义与形成 舌苔定义：是指覆盖在舌面上的一层苔状物。 舌苔的形成：现代医学认为是食物残渣以及舌的脱落白细胞堆积载舌乳头的间隙而成 一、苔质： 主要观察： 厚薄 润燥 腻腐 剥落 真假 偏全 （1）薄、厚苔：反应邪正的胜衰情况和邪气的深浅 【舌象的特征】舌苔的厚薄以“见 底”与“不见底”为衡量标准。 薄苔——透过舌苔能隐隐见到舌质 厚苔——不能透过舌苔见到舌质者，又称不见底苔 【临床意义】 薄苔可见于以下3种情况 是正常舌苔 表证初起（如风寒咳嗽证） 里证轻证 厚苔：是由胃气夹湿邪、痰浊、食浊、热邪等上蒸舌面所致。主病上主要体现在三个方面：痰湿、食积、里热 【舌苔厚、薄动态转化】 一般的： 薄变厚：提示（里）邪气渐盛或（表）表邪入里——病进 厚变薄：提示（表）内邪消散外达或（里）正胜邪退——病退 特殊的： 薄苔突然增厚，这提示邪气极 盛，迅速入里。 苔骤然消退，舌上无新生舌苔， 则提示正不胜邪，或胃气暴绝。 （2）润、燥苔：主要反映体内津液的盈亏和输布情况 【舌象的特征】根据舌苔湿 润或干燥的程度可以分为： 润苔 滑苔 燥苔 糙苔 干湿适中曰“润苔”；伸舌欲 滴曰“滑苔”；干燥无津曰“燥苔”；干而粗糙曰“糙苔”。 燥苔 【临床意义】 润苔：正常、若病提示津液未伤（如表寒证等）。 滑苔：主寒证、痰湿。 燥苔：津液耗