06-05热能刀在腹腔镜下卵巢囊肿剥离.docVIP

《中国社区医师》 2009年9月11卷18期热能刀在腹腔镜下卵巢囊肿剥离术中的应用体会张吉翠 常艳 兰州大学附属白银医院,730900 摘要: 目的：探讨热能刀在腹腔镜下卵巢囊肿剥离术中的临床应用效果。方法：对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥离术中创面采用5mm“PK刀”电凝和“热能刀”烧伤两种方法止血，术前（月经第2—3天）及术后（第2次月经第2～3天）均采静脉血4ml化验卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇三种女性激素以判断卵巢储备功能。结果：术前两组激素比较差异无显著性（P〉0．05），术后两组激素比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：应用热能刀在腹腔镜下行卵巢囊肿剥离术比电刀行卵巢囊肿剥离术对卵巢储备功能的损伤小。资料与方法 ??? 2005年1月～2008年1月收治的卵巢巧克力囊肿患者102例，其中电刀组44例，年龄21～43岁。其中＜30岁12例，30～35岁11例，＞35岁16例，＞40岁5例。腹腔镜热能刀组58例，年龄21-43岁。其中＜30岁8例，30～35岁15例，＞35岁20例，＞40岁15例。所有患者以查体发现或B超检出附件囊性包块就诊。所选病例卵巢囊肿大小为7cm×5cm～5cm×4cm。无心肺肾等重要脏器的损害。术前通过化验肿瘤标记物及影像学检查排外了卵巢恶性肿瘤，无心、肝、肾等重要脏器病变。 ??? 手术方法：术前准备同常规腹腔镜手术。麻醉采用连续硬膜外阻滞麻醉