交叉反应:抗体与具有相同或相似决定簇的不同抗原之间出现的反应。 抗原甲 抗原甲 抗原乙 抗原乙 抗体1 ↘ ↙ 刺激机体 产生抗体 三、共同抗原、交叉反应 第四节 医学上重要的抗原 一、异种抗原 抗原结构复杂,是多种抗原的复合体。 1)可用于制备疫苗 2)帮助诊断疾病 (一)病原微生物 (二)细菌外毒素和类毒素 外毒素→机体→抗毒素 ↓脱毒 类毒素→机体→抗毒素 中和外毒素 1. 外毒素:某些细菌在生长代谢过程中,分泌到菌体外的毒性物质。为蛋白质,毒性强、抗原性也很强。 2. 类毒素:外毒素经0.3%-0.4%甲醛溶液处理后,丧失其毒性作用,仍保留原有免疫原性。 是用类毒素免疫动物马,制备的含有相应抗毒素的动物血清。 对人体具有二重性: 1、抗毒素(抗体):可中和外毒素的毒性作用。 2、异种蛋白(抗原):可引起超敏反应。 (三)动物免疫血清 使用前,必须做皮肤过敏试验(皮试) (四)其他与医学有关的异种抗原 如青霉素、染料、塑料等化学物质作为半抗原,进入机体后与体内蛋白结合形成完全抗原,刺激机体发生免疫反应。 由于遗传基因的差异,同种不同个体间相同组织器官或细胞表面的不同抗原成分。 红细胞血型抗原 ABO血型抗原: Rh血型抗原: HLA抗原人类白细胞抗原(组织相容性抗原):器官移植排斥 二、同种异型抗原: 异种抗原 同种异型 1.ABO血型系统: A、B、AB、O四型 血型 抗原(RBC) 抗体(血清) ——————————————————— A型 A抗原 B抗体 B型 B抗原 A抗体 AB型 AB抗原 无A、B抗体 O型 无A、B抗原 A、B抗体 ——————————————————— 不同血型的人相互之间输血可引起严重的输血反应 2.Rh血型系统: 人RBC 恒河猴RBC 共同抗原,称Rh抗原。 我国人群中99%为Rh阳性。 实际意义 ? 新生儿溶血症 孕妇(Rh-) → 胎儿(Rh+) ↓ ↓ 抗Rh抗体 + 新生儿RBC (Rh+) ↓ 溶血反应 是一类存在于不同种属动物之间、植物和微生物之间的共同抗原,如溶血性链球菌的多糖和蛋白质抗原与人的心肌、心瓣膜或肾小球基底膜之间有共同抗原存在。 风湿性心脏病 、肾小球肾炎 (三)异嗜性抗原: 指细胞在癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。 (四)肿瘤抗原: 1、肿瘤特异性抗原 2、肿瘤相关抗原 非肿瘤细胞所特有 正常细胞和其他组织上也存在 含量在细胞癌变时明显增高 只表现量的改变,无严格肿瘤特异性 典型代表:胚胎性抗原如AFP(甲胎蛋白) CEA(癌胚抗原) 肿瘤相关抗原 辅助诊断原发性肝癌 (五)自身抗原 隐蔽的自身抗原:如精子、眼晶体蛋白、脑 组织等 修饰的自身抗原:如变异的IgG 自身的正常物质:异常,自身免疫性疾病 小结: 一、抗原的概念、基本特性 二、抗原的分类 三、决定抗原的免疫原性的条件 四、抗原的特异性和交叉反应 五、医学上重要的抗原 练习题 1.半抗原的准确含义是( ) A.异种物质 B.具有免疫原性的物质 C.具有反应原性的物质 D.分子量>10kD的物质 E.化学结构简单的物质 2、下述免疫原性强的物质是( ) A.脂蛋白 B.糖蛋白 C.多糖 D.蛋白质 E.类脂 3、在不同物种间的共同抗原称为( ) A.同种异型抗原 B.异种抗原 C.异嗜性抗原 D.特异性抗原 E.不完全抗原 4、动物免疫血清对人而言是( ) A.抗原 B.抗体 C.是无毒性的物质 D.具有免疫原性的物质 E. 既是抗体又具有免疫原性的物质 5、下述哪种物质为人体隐蔽性的自身抗原( ) A.眼晶体蛋白 B.皮肤 C.肾 D.肝 E.骨髓 6、下述哪些是医学上重要的抗原( ) A.类毒素 B.抗毒素血清 C.青霉素 D.花粉 E.HLA抗原 7、关于肿瘤抗原的叙述错误的是( ) A.是细胞癌变过程中出现的新抗原或过度表达的抗原物质的总称 B.可分为肿瘤特
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