第八章 护 理 程 序 目的要求 1.了解护理程序的发展历史。 2.熟悉护理程序理论基础及结构与功能。 3.掌握护理程序的概念,基本步骤。 4.掌握护理诊断的陈述方式以及护理诊断与医疗诊断的区别。 第一节 护理程序 护理程序的概念与理论基础 护理程序的发展历史 护理程序的结构与功能 护理程序的基本步骤 二、护理程序的发展史 1955年由Lydia Hall 首先提出 1961年Johnson 等专家提出“护理程序是由一系列步骤组成的” 评估、计划、评价 1966年发展为 评估、计划、实施、评价、 1973年北美护理诊断协会提出 评估、诊断、计划、实施、评价 三、护理程序的结构与功能 四、护理程序的基本步骤 四、护理程序的基本步骤 (一)评估(assessment) 评估是指有组织地、系统地收集资料。 评估是护理程序的基础,是一个连续不断的、动态的过程,它贯穿于护理工作的始终。 评估的步骤包括: 收集资料 整理分析资料 资 料 的 收 集 目的: (1)为正确做出护理诊断(或提出护理问题)提供依据 (2)建立护理对象健康状况的基础资料 (3)为制定护理计划提供依据 (4)为评价护理效果提供依据 (5)为护理科研积累资料 资料的来源 病人本身 主观资料:病人的主诉,多为病人的主观感觉。(第一来源) 客观资料:需要他人观察,或借助医疗仪器检
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