丙型肝炎病毒检测方法的研究进展及其临床意义分析.docVIP

丙型肝炎病毒检测方法的研究进展及其临床意义 ????吴晓东,中国科学院研究生院 北京市 100039????首都医学发展科研基金资助项目, No. 2002-3068????首都医科大学基础临床合作基金资助项目, No. 02JL20????通讯作者:谢立, 100054, 北京市, 首都医科大学附属北京佑安医院, 中国科学院研究生院. xl811cn@163.com????电话: 0102276????收稿日期: 2005-01-29 接受日期: 2005-03-03????摘要????丙型肝炎病毒(HCV)为嗜肝性慢性病毒.HCV感染后，患者的起病和临床症状极不典型，以亚临床感染为多见，容易造成漏诊.HCV感染的慢性化发生率明显高于乙型肝炎，较乙型肝炎易早期出现肝硬化、肝癌，死亡率较高.因此HCV的检测对丙型肝炎病毒感染的早期诊断和指导临床治疗有重大的意义.目前用于HCV感染诊断的两项主要指标为抗-HCV和HCV RNA，现多采用的第三代检测抗-HCV EIA试剂增加了HCV基因组NS5区表达的蛋白作为抗原，进一步提高了试剂的敏感性，但还存在“窗口期”漏检的问题.HCV RNA检测灵敏度高、特异性强，具有早期诊断的意义，但检出率较低，检测复杂，也可出现假阳性.作为抗-HCV检验的补充试验，HCV核心抗原的检测对处于HCV感染“窗口期”的个体检测有很大价值