常見之眼科疾病簡介.docVIP

國立台灣大學101學年度第2學期一般醫學保健共同選修課程講義 常見眼睛疾病的簡介 侯育致/台大醫院眼科部主治醫師 眼睛是個約直徑兩公分長的球形構造，位在眼窩內，外有眼皮、眼睫毛和結膜保護，由六條眼肌來控制眼球運動。其眼球結構如下圖 水晶體 玻璃體 視網膜 脈絡膜 鞏膜 視神經 眼前房 角膜 瞳孔 虹彩 眼睛的構造可比擬成一台照相機，角膜和水晶體相當於鏡頭部份，而視網膜則是感光的底片。一般的正視眼即眼前的物像經過角膜和水晶體後可以精準聚焦於視網膜上，一般視力可達1.0至2.0。一般所謂屈光不正包括近視、遠視和散光，皆可造成視力模糊。近視是指影像聚焦在視網膜之前，造成遠處影像不清晰，一般是因為眼球的鞏膜拉長，眼軸變得較長所導致。高度近視併發症包括青光眼，視網膜變薄、出血、破洞、剝離、視網膜退化，甚至導致失明，所以最好定期檢查。 遠視眼並不是看遠清楚看近不清楚，而是指影像聚焦在視網膜之後，反而常是看遠不清楚看近更不清楚。一般的角膜是較接近球面狀，而散光的角膜是兩個方向弧度並不相同，使得兩個方向的焦點不在同一點，所以會看不清楚。散光一般是先天的，不太會增加或減少。老花眼常被誤以為是遠視眼，其實是因為年紀變老睫狀肌調節能力變差，看近的小東西不清楚，需以凸透鏡來補償睫狀肌調節能力。 當兩眼沒同時注視同一個目標時就會產生斜視，分為內斜視、外斜視、上下斜視，大部分是先天，少部分是外傷眼肌麻痺造成，