彰化縣育新國民小學生緊急傷病處理方法及流程.doc

臺南市仁德區德南國小校園緊急傷病處理實施辦法 97.08.01 校務會議公告 99.06.08 經行政會議討論修正後，0610晨會公告 一、學生緊急傷病處理的目的：(一)減少學生因重大事故傷害或急症而死亡。 (二)減輕學生事故傷害的程度或急症的病情。 (三)縮短學生患病的日數。 (四)避免與家長間發生法律糾紛。 (五)增進校園共識與師生感情。、校園中學生常發生的急症與傷害：　(一)特殊疾病 有少數學生原患有心臟病、腎臟病、糖尿病、癲癇、氣喘等疾病，可能由於未發覺，或未繼續追蹤診治，或未能遵醫囑按時服藥，或老師不知情而令其劇烈運動等致使在校內發病。(二)一般疾病 1.暈倒：因劇痛、害怕、情緒激動、過度疲勞或饑餓、站立過久等因素使大量血液匯集在身體下半部或其他部位而腦部缺氧而引起。 2.中暑：因環境溫度過高，且空氣高濕度，身體無法藉排汗來調節體溫使體溫極度上升，患者應立即接受醫療照顧。 3.熱衰竭：因體內損失水與鹽份過多而引起，當患者有腹瀉或嘔吐時，情況會加重。 4.休克：因大出血、燒傷、腸阻塞造成的體液流失、反覆嘔吐、嚴重下痢、腹部急症、劇痛或恐懼等都可能引起休克。 5.腹痛：因消化不良、便秘、食物中毒等可能引起腹痛，若又有嘔吐、發燒、腹瀉等狀時，則腹痛可能相當嚴重。 6.經痛：女生因月經來潮，由於子宮肌肉極度收縮導致痙攣而疼痛。 7.發燒：因疾病而引起的發燒。　(三)外傷 課間自由活動或上體育課時因跌倒、碰撞、落而導致的骨折、脫臼、扭傷、擦傷、切割傷等；或上實驗課時因操作不慎所引起的化學藥品的灼傷或燙傷。 、緊急傷病處理時的原則：1.沈著鎮定，避免驚慌失措。 2.以維持學生生命為優先考量。 3.防止其傷害程度加重。 4.給予其適當的心理支持。 5.求支援。、緊急傷病處理辦法： (一)學生疾病： 1.一般病患： 學生在校區內任何地點發生疾病，由現場發現者(學生或老師)，通知護理人員前往處理，並立刻通報處協助處理，由級任老師通知家長。 2.重大疾病： 學生在校區內發生急性疾病時，由在場師長或教職員工緊急通知護理人員前往處理（），並通知處、報告校長及呼叫119救護車送醫救治。護人員順序：(1)(2)生輔組長(3)級任導師(4)護理人員 (5)學務主任。護送人員待家長到達，將各項事務交待清楚後，並返校報告處理經過。 3.除非必要，上課期間不得讓學生護送病患就醫，以免影響學生課業及徒增困擾。(二)學生事故傷害(偶發事件)： 1.學生在校內發生輕微事故傷害時，由現場授課老師或教職員工通知護理人員前往處理，並通報處瞭解情況後級任老師通知家長。 2.學生在校內發生嚴重事故傷害時，由現場授課老師緊急通知護理人員前往處理（），並即刻通報處、報告校長，家長，由通知一一九救護車送醫救治。隨即通報教育學生事故傷害情形。護人員順序：(1)(2)生輔組長(3)級任導師(4)護理人員 (5)學務主任。學生緊急傷病處理作業流程：（）緊急傷病發生目擊者通知師長程度判輕傷送健康中心護理重傷送醫未改善? ↓改善↓級任師通知家長， 。 護急救措施呼叫救護車報警處理。級任聯絡家長??? ↓返回教室隨車至醫院 教派員代課（） 緊急事故傷害通報教育局未能聯絡上↓能聯絡上 ↓校長至醫院慰問? 教務負責校務並為公關發言人家長帶回休養或就醫　(二)相關人員處理方法：單位 處　理　方　法 目擊者 通知健康中心師長 健康中心 一、輕傷時處理傷病，必要時聯絡導師、主任。二、重傷或校內無法處理時，給予適當的急救。。長 通知健康中心處理二、通知家長三、重大傷害時，可逕行通知警察局、區域急救中心。一、報告校長、協助送醫。二、必要時直接向當地教育主管機關報告並通知警察局 負責校務並為公關發言人 (三)、學生緊急傷害送醫標準、生命徵象明顯改變。 、腦神經狀況出現：意識型態改變，如昏迷、意識不清、噁心、嘔吐、抽筋。 、大量出血或吐血。 、呼吸困難。 、眼睛傷害造成無法行動。 、嚴重上吐下瀉。 、燒傷、灼傷；30%之一度灼傷，15%之二度灼傷及三度灼傷。 、骨折、脫臼。 、動物咬傷合併症；如傷口明顯化膿、發燒、抽筋等。 、其他。、本經校務會議通過後實施，修正時亦同。 內科 外科 處理方式 第四級 輕度 1.發燒38度腋溫以下。 2.腹瀉3次以下。 3.牙齒動搖但無掉落。 4.嘔吐2次以下 5.昏倒休克經處理後意識清楚。 6.各種疼痛如頭痛腹痛等經處理後未再表示更進一步疼痛。 7.氣喘