心理咨询师二级诊断技能教程分析.ppt

第一节 鉴别诊断 第一单元 与神经症有关的鉴别诊断 第二单元 识别其他常见精神障碍 第三单元 常见人格障碍的特点 17岁高三女生小美由母亲陪同来咨询。自诉高三以来，经常感到身心持续疲惫，做什么事常感到有心无力。开始只是表现在—些比较重要和复杂的活动中，如考试、比赛等，后来就几乎影响到所有方面。学习时间稍长就哈欠连天，头昏脑胀，分心、眼花、嗜睡，有时星期天睡上一整天，也觉得很不解乏，浑身酸懒无力。平时经常失眠。尽管她知道学习已经进入到高考总复习阶段，学习任务越来越重，保持足够的睡眠很重要，但她偏偏难以顺利入睡。室内钟表的滴答声，电冰箱的制冷声，窗外风吹落叶声乃至远方汽车驶过的轰鸣声等都格外清晰、刺耳。为此，父亲撤下了钟表，把电冰箱搬到离她卧室最远的地方，晚上尽量关紧窗子，但仍然不能解决问题。有时，好不容易睡着了，却又因一点声音而惊醒。光为睡眠，她不知比别人多花了多少时间，但依旧感到头脑昏沉。每晚需靠安眠药帮助才能入睡。 她感觉脑子反应越来越差，记忆力下降，考试前表现得更为明显。她还谈到，虽然她的性格总的来说属于内向，但近来却极易急躁、冲动，又说不清楚是什么缘故。 2、焦虑性神经症 特点：焦虑的情绪体验；焦虑的身体表现 类型： 1）急性焦虑发作（惊恐障碍、惊恐发作）2）广泛性焦虑 王某，30岁，某公司管理干部。3月前的某日，王某在与客人进餐进突然无任何原因地