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幼儿入园情况调查表 长沙师范学校附属幼儿园 家长教育态度调查 班级：小三班 幼儿： 学号： 家长 基本情况 受教育程度 工作岗位或 专业 每周工作 时间 个人兴趣 和爱好 母亲 父亲 以身作则 尊敬长辈 物品用完归原位 用语礼貌 接受合理意见 平等和睦 要求孩子的自 己一定做到 教育方式 说理 迁就 任其发展 打骂 要求服从 按家长情绪来 是否接受孩子合理要求 如何对待孩子的提问 如何对待孩子的进步 如何对待孩子的错误 注 1、项目中请用“能”、“尚能”、“不能”作记录，也可用文字说明。提问的项目请用文字回答。 2、此表系调查情况，以便进行有针对性的教育，并非评价幼儿、家长。故请家长提供客观真实的信息。 幼儿入园基本情况调查（表一）03-08-10（小三班） 幼儿家庭生活调查 班级：小三班 幼儿： 学号： 家长 幼 儿 表 现 生 活 习 惯 按时睡觉 睡觉姿势正确 饭前洗手 按时起床 不把手指或其他物品放入口中 爱护玩具 按时大便 东西放在 固定的地方 不良习惯 独 立 能 力 自己吃饭 自己扣扣子 自己穿衣 自己收玩具 自己穿鞋袜 自己洗手擦嘴 会说普通话 能对成人说出自己的要求或感受 礼 貌 行 为 会说 “谢谢” 接受正确意见 会说 “对不起” 关心家长 早起问好 帮成人做事 临别再见 影响家长工作 个 性 任性 骄傲 娇气 胆怯 好强 怕听批评 固执 依赖性强 生 活 常 识 知道自己的姓名年龄 知道父母的姓名 分辨自己的性别 知道父母的职业单位 知道家庭住址 知道家里的电话号码 幼儿入园基本情况调查（表二）03-08-10（小三班） 幼儿入园情况记录表 （2003年下学期） 各位家长： 您好！ 为了使我们进一步了解您的孩子，让孩子更快地适应集体生活，便于教师有目的地进行教育，请您真实、详细地填写下列情况。真诚感谢您的配合！ 幼儿姓名 乳名（小名） 家庭地址 联系电话 住宅电话 父亲电话 母亲电话 家庭情况 父亲工作单位 母亲工作单位 家里主要教育者 家里有何特殊情况 饮食习惯 能否独立进餐 是否挑食 家长要求 卫生习惯 入厕、盥洗习惯 家长有何特殊要求 睡眠习惯 （午睡） 入睡习惯 家长特殊要求 幼儿 身体状况 孩子容易得什么病 需哪些特殊护理 个性品德 个 性 礼 貌 对待批评 对待同伴 对待表扬 同情心 学习兴趣 阅读习惯 表达习惯 观察习惯 兴趣爱好 家长要求 及建议 幼儿入园基本情况调查（表三）03-08-10（小三班）