细菌的致病性与感染详解.pptVIP

复习思考题 1、解释：致病性、毒力、侵袭力、毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症、医院感染。 2、简述决定细菌致病的因素，比较内、外毒素的不同特性。 练习题 1．与细菌致病性无关的结构是( ) A．荚膜 B．菌毛 C．磷壁酸 D．脂多糖 E．胞质颗粒 2．与致病性无关的细菌代谢产物是( ) A．毒素 B．细菌素 C．热原质 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 3．与细菌侵袭力无关的物质是( ) A．荚膜B．菌毛 C．芽胞 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 4．具有粘附作用的细菌结构是( ) A．鞭毛 B．芽胞 C．荚膜 D．性菌毛 E．普通菌毛 5．利于细菌在体内扩散的物质是( ) A．菌毛 B．荚膜 C．M蛋白 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 练习题 6．细菌内毒素的成分是( ) A．H抗原 B．肽聚糖 C．O抗原 D．脂多糖 E．荚膜多糖 7．关于内毒素，下列叙述错误的是( ) A．来源于革兰阴性菌 B．其化学成分是脂多糖 C．性质稳定，耐热 D．菌体死亡裂解后释放出 E．能用甲醛脱毒制成类毒素 8．外毒素的特点之一是( ) A．多由革兰阴性菌产生 B．多为细菌裂解后释放 C．化学组成是脂多糖 D．可制备成类毒素 E．耐热 9．细菌毒素中，毒性最强的是( ) A．破伤风痉挛毒素 B．金葡菌肠毒素 C．白喉外毒素 D．霍乱肠毒素 E．肉毒毒素 练习题 10．类毒素是( ) A．抗毒素经甲醛处理后的物质 B．细菌素经甲醛处理后的物质 C．外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 D．内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 E．外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质 11．带菌者：A. 体内带有正常菌群者?????B. 病原菌潜伏在体内，不向体外排菌者C. 体内带有条件致病菌者?? D. 感染后临床症状消失，但体内病原菌未完全清除，不断向体外排菌者 12．内毒素不具有的毒性作用是： A.食物中毒 B.发热 C.休克 D.白细胞反应 13 ．败血症的定义是： A.细菌侵入血流不繁殖 B. 仅毒素侵入血流 C. 细菌侵入血流，在一定部位引起化脓病灶 D. 细菌侵入血流，生长繁殖产生毒素引起全身中毒症状 练习题 14．下列关于内毒素描述错误的是： A.G-菌产生 B.化学成分是脂多糖 C.耐热 D.免疫原性弱 15．下列哪一项与细菌的侵袭力无关： A.粘附素 B.荚膜 C.毒力 D.细菌的大小 16．引起医院内交叉感染最常见的细菌是： A.结核杆菌 B.痢疾杆菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 肺炎球菌 17．下列关于外毒素描述错误的是： A.可制成类毒素 B.不耐热 C.作用选择性弱 D.化学成分是蛋白质 18．下列哪一项与细菌的致病力无关： A.侵袭力的大小 B.数量的多少 C.侵入门户 D.细菌菌体大小 * * 第六章 细菌的致病性与感染 第一节 细菌的致病性 第二节 感染的来源与类型 第三节 医院感染 第一节 细菌的致病性 细菌能引起疾病的性能称为致病性。 细菌不同程度的致病能力称为细菌的毒力。 病原菌的致病性与其毒力、侵入数量和侵入途经有密切关系。 细菌的毒力 侵袭力 毒素 细菌的致病因素 是指病原菌突破机体防御功能，在机体内定居、繁殖和扩散的能力。 是细菌在代谢过程中合成的有毒性作用的产物。 菌毛等粘附因子 荚膜和微荚膜 侵袭性酶 外毒素 内毒素 细菌的侵入数量 细菌的侵入途径 一、细菌的毒力 细菌不同程度的致病力称为细菌的毒力。 （一）侵袭力：病原菌突破机体的防御功能，在 机体内定居、繁殖和扩散的能力。 菌毛等粘附因子 荚膜和 微荚膜 侵袭性酶 细菌外毒素与内毒素的主要区别 G-菌细胞壁成分，菌体裂解后出。脂多糖稳定，160℃2-4h才被破坏弱，能剌激机体产生抗体，保护作用弱，经甲醛处理不能形成类毒素较弱，各菌的毒性作用大致相同，引起发热、白细胞反应、微循环障碍、休克、DIC等。 G+菌和部分G-菌 在细菌细胞内合成并分泌至菌体外，少数菌裂解后释出。蛋白质不稳定，60-80℃30min被破坏强，剌激机体产生抗毒素，经甲醛处理可脱毒形成类毒素强，对组织器官有选择性毒害作用，引起特殊症状。 来 源存在部位化学成份稳定性免疫原性毒性作用 内 毒 素 外