预防接种及传染病与管理知识讲座技术方案.ppt

预防接种及传染病报告与管理知识讲座 甘沟中心卫生院 （2014年4月25日） 儿童容易得的常见感染性疾病 2、百日咳 一种通过空气飞沫传播的传染性疾病 可以引起婴幼儿频繁而持久的咳嗽，并引起惊厥和窒息，有5-6%会引起并发症 多发生于6个月以下的儿童，是引起婴幼儿死亡的一个重要原因。 3、白喉 一种通过空气飞沫传播的急性传染病 该病可诱发呼吸道阻塞并引全身感染，严重时患儿可死于中毒性心肌炎 在地方性流行区，白喉的报告病死率仍超过10%。 4、破伤风 一种破坏神经系统的致死性疾病 病死率在10-70%之间，婴幼儿如不住院和接受加强治疗，死亡率可达100% 5、B型流感嗜血杆菌疾病（Hib） 由B型流感嗜血杆菌引起的一系列疾病。该病菌感染后会引起肺炎、脑膜炎、败血症、会厌炎等。 传播途径：呼吸道飞沫传播。 高发人群：5岁以下儿童高发，发病高峰为6-11月龄。 6、麻疹 7、乙型肝炎 传播途径：母婴传播、血液传播、性接触传播以及密切接触等 目前乙肝尚无根治方法，因此预防乙肝非常重要 世界卫生组织提倡：接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效、安全、经济的方法 乙肝是乙型肝炎病毒感染所致的一种流行广、危害大的传染病。不少乙肝病人在成年后会转为肝硬化或肝癌。 8、肺炎球菌性疾病 肺炎球菌疾病 疫苗可预防疾病中，肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因1(1.CDC. MMWR 2006;55(18):511-515) 全球：每年70-100万(约每分钟2名) 5岁以下儿童死于肺炎球菌疾病2(2.WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-104) 亚太地区：每小时约有 49名儿童死于肺炎球菌肺炎3(UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep) 肺炎球菌疾病 传染病报告与管理 传染病发生和流行的重要信息； 研究流行规律，科学管理、专题研究； 传染病监测、预测和预防、控制的基础； 制订防治规划、工作计划、防治措施的依据； 评价预防、控制效果； 动员社会共同参与 原则与要求： 属地管理原则；分级管理原则； 责任报告单位、责任报告人、义务报告； 通报与公布； 规定报告内容、程序、方式、时限； 检疫、港口、机场、铁路、动物防疫机构等发现疫情与当地CDC互相通报； 专门部门、人员、设施、网络直报、制度建设； 主动收集、分析、调查、核实疫情信息、检查督促；做到及时、准确、完整； 特殊疫情的报告； 违法案例的调查处理； 传染病报告分类 经常性传染病报告 病例种类报告：甲类：2个 乙类：27个；要分型、分期的5个 丙类：10个 疑似、病原携带者报告 订正报告 死亡报告 补报 病例分类报告： 疑似、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者 急性、慢性(乙肝、血吸虫 ) 传染病报告的时间要求 传染病报告： 发现甲类和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎的病人、疑似病人、病原携带者时，应2小时内录入； 其他乙类病例于6小时内录入； 丙类病例于24小时内录入。 传染病突发公共卫生事件报告： 初步调查核实认为属传染病突发公共卫生事件，各区、县疾病预防控制中心应在初步调查核实结束后2小时内，按照《国家突发公共卫生事件报告管理系统》初次报告要求进行网络直报。 肺结核病人的管理 一、治疗管理的原则??? （一）以涂阳病人为管理的主要对象??? （二）对所有涂阳肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。??? （三）县级结防人员、乡级防痨医生、村医生分级负责。 二、管理的内容 ??? （一）督导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规则服药。??? （二）掌握病人用药后有无毒副反应，并及时采取措施，最大限度的保证病人完成规定的疗程。??? （三）督促病人定期复查，掌握其痰菌变化情况，并做好记录。??? （四）采取多种形式，对病人及其家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的依从性和对社会及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。??? （五）保证充足的药品储备与供应。 三、管理工作的分工 ??? 新发初治涂阳肺结核病人，在不住院的条件下可以获得与住院治疗相同的效果，而且不增加对家庭接触者传染的危险性。不住院化疗比住院治疗更为经济，病人在不改变原有生活环境下接受治疗，有可能使结核病治疗覆