人工心脏的过去、现在和未来 浙江省人民医院心胸外科 许林海 人工心脏的应用背景 1、冠状动脉疾病、高血压和心肌病常导致心功 能下降和充血性心力衰竭,严重威胁健康; 2、内科治疗非常有限,不能有效延长生命; 3、外科领域中,心脏移植算是较为成功的技术,但术后感染、排斥以及供体的严重缺乏限制其发展; 4、1953年人工心肺机首次用于临床手术,拉开了人工心脏研究序幕。 人工心脏用途 1、往恢复过渡:辅助心脏工作 恢复心脏功能 2、往移植过渡:等待心脏移植 3、永久性治疗:代替心脏移植 什么是人工心脏? 人工心脏 定义:人工心脏是在解剖学、生理学上代替 人体因重症丧失功能不可修复的自然心脏的一种人工脏器。 分类:心室辅助装置、完全人工心脏。 心室辅助装置 心室辅助装置(VAD) 二十世纪50年代: 1953年Gibbons将体外循环首次应用于临床。 1957年,William Kolff和Tetsuo Akutsn在狗身上成功装了一个空气驱动的人工心脏 ,这也是人类历史上第一次研制出心脏泵。 二十世纪60年代: 1961年Dennis等首先应用体外转子泵进行左心辅助,证实左心辅助可以减少心肌耗氧量。 1962年Moulopoulos开始使用主动脉球囊反搏辅助循环。 1966年,Debakey等对2例心脏术后的病人运用心室辅助
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