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人工瓣膜引起血栓的机理;;;2.1血栓形成的条件和机制; 凝血 抗凝血
半流态;边流;内皮细胞坏死脱
落血小板聚集;血流状态改变;血液凝固性增高;;;
人造瓣膜表面无内皮细胞覆盖,血液与非正常心血
管内膜表面接触,易激活凝血机制,导致纤维蛋白网与血小
板凝块的形成,而导致血栓形成,血栓的主要成分是血浆纤
维蛋白凝块或血小板凝块。
;
1)术前有血栓栓塞史
2)房颤是血栓形成的高危因素
3)心功能差是血栓形成的危险因素(EF35%)
4) 替换瓣膜的部位对凝血激活的影响(三尖
瓣二尖瓣主动脉瓣)
; 1. 阻塞血管: 动脉内血栓形成→梗死 静脉内血栓形成→淤血 2. 心瓣膜赘生物 (血栓)→瓣膜病→ 心衰或猝死3. 血栓脱落→栓塞→梗死4. 广???出血→DIC; 二尖瓣狭窄;;5、血栓对机体的影响
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