手卫生规范幻灯片.pptVIP

主要内容 手卫生的重要性 手卫生的概念 手卫生规范要求 一、手卫生的重要性在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 2003年SARS在我国暴发流行，我国SARS病例占 全球的92%，某些医院成为SARS的重要传染源，导致 医院感染的暴发。 [结果]：医务人员在救治SARS患者的过程中发生大量的感染，最高的地区医务人员感染占SARS临床确诊病例的38%…… [暴露的问题]：医疗机构手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范…… 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 2009年12月卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 医疗环境中的污染无处无时不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 手的污染随时随地发生 据有关资料显示：我国平均400万住院患者发生医院感染，其中30%-80%与医务人员手传播有关，直接经济损失160-240亿人民币。 大量临床研究表明：医务人员手卫生与医院感染之间存在重要相关性。 据文献报道：美国每年都有5%的患者发生医院感染，并直接导致8.8万名患者死亡，医院感染病历主要为接触传播，经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%. 国外有研究表明：通过加强手卫生可降低30%的医院感染。 因为 医院环境中污染无时无处不在 所有的医疗、护理服务均离不开手的服务 手的污染随时随地发生 不卫生的手随时可能变成细菌病毒的“帮凶” 手卫生的不良习惯将双重伤害——害人害己 通过开展健康教育，强化用肥皂洗手。 用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。 你知道吗？ 从2008年起，10月 15日是个____日吗? 世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的:就是让人们高度重视用肥皂洗手这个简单的卫生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。 2009年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童参加了“国际洗手日”主题活动，宣传用肥皂洗手。 10月15日，广州市白云区景泰小学的学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员更应该做好手卫生工作! 如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？ 手的细菌对照实验 手在NI中是如何起作用的？ 乍一看，这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行讨论或者认真反思，才感到有些复杂和难办。 使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜的！” 问及答曰“甩干，搓干”。（我们属于干燥地域） 大部分确实是用白大褂的背部擦干的！！！ 其中一个原因就是“忙！” 其实，洗手的依从性护士比医生要好得多。 个别外科医生洗手的全过程，用一个字形容就是“快”。 实例5 用带手套来取代洗手 手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。 他们认为可行的方法是：手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以双向防护，一旦手套有血污染立即更换。 “这样的方法是不合乎规范的，可能更适合中国国情”。 你认为呢？ 有些事实我们不得不承认: 总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己在医院到处乱摸. 实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便习以为常,正如下班时：洗手---脱工作服---再洗手。 整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了！可以肯定：没有哪一个工作者下班之时不洗手的. 观念可以转变，习惯可以形成 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法 二、手卫生的基本概念 1）手卫生 hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2）洗手 handwashing 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3）卫生手消毒 ant