食源性疾病1008课件.ppt

食物中毒的调查处理 处理依据 GB14398-1994 食物中毒诊断标准及技术处理原则 一、 食物中毒调查处理前的经常性准备 （一）建立制度，明确责任 1.明确卫生监督、疾病预防控制、医疗机构三方责任， 值班制度，提高应急能力 2.开展食物中毒调查处理的监测和技术培训 （1）疾病预防控制 1）医疗机构：流行病学监测与病原学研究，加强监测 2）行政部门：建立专家组 （2）开展针对性培训 食物中毒报告、处理的培训，提高诊断、抢救、控制水平， 降低死亡率 （3）卫生监督部门进行卫生宣传 生产经营单位掌握报告与处理方法 3.做好食物中毒事故发生后的组织协调工作，形成预案 （二）经费和各类急救物资的保障 1.经费保障 2.抢救所需必要仪器、设备、设施的配备 3.诊断试剂、特效药物的准备，及时更新 二、落实食物中毒报告制度 （一）一般报告制度 1.报告人：发生中毒或疑似中毒的单位、 接收中毒或疑似中毒病人的治疗单位为报告人， 应向所在地卫生行政部门及时报告 生产经营单位在报告后应停止生产活动，协助救治病人， 保护现场，提供必要的材料与样品， 落实卫生行政部门要求采取的措施 2.县级以上卫生行政部门接到报告后， 应及时填写《食物中毒报告登记表》， 并向同级人民政府和上级卫生行政部门报告 3.每起食物中毒在接到报告后1个月内 填报卫生部《食物中毒调查报告表》， 分别报上级、省级卫生行政部门和卫生部指定机构， 未终结调查者需继续调查 （二）紧急报告制度 1.中毒人数超过30人时， 6小时内报告同级人民政府和上级卫生行政部门 2.中毒人数超过100人时或死亡1人以上者， 6小时内上报卫生部， 并报同级人民政府和上级卫生行政部门 3.中毒发生在学校、地区性或全国重要活动期间者， 6小时内上报卫生部，并报同级人民政府和上级卫生行政部门 4.需要紧急报告的食物中毒事故 （1）接到重大食物中毒事故发生报告后1小时内， 各级政府向国务院报告 （2）突发事件监测机构、医疗卫生机构、有关单位发现后， 2小时内向所在地县级以上卫生行政部门报告 （3）卫生行政部门接到报告后2小时内向同级人民政府报告， 并同时向上级卫生行政部门和卫生部报告 （4）县级人民政府接到报告2小时内向设区的 上级人民政府报告 （5）设区的市级人民政府接报后2小时内向省、自治区、 直辖市人民政府报告 （三）食物中毒报告的管理 1.县级以上人民政府接到跨区的报告后， 应及时通知同辖区的卫生行政部门， 并向共同的上级人民政府卫生行政部门报告 2.县级以上卫生行政部门每季度末， 汇总分析本地区食物中毒的发生和处理结果， 并及时向社会公布 3.省级卫生行政部门汇总分析全年度食物中毒情况， 每年11月10日前上报卫生部及其指定机构 4.地方各级卫生行政部门应定期 向有关部门通报食物中毒发生的情况 5.任何单位和个人不得干涉食物中毒或疑似食物中毒事故的报告 6.水灾、地震等自然灾害情况下， 按卫生部重大疫情报告制度进行报告 三、食物中毒诊断标准及技术处理总则 （一）食物中毒现场调查处理的基本任务和要求 1.尽快查明食物中毒暴发事件发病原因 （1）确定中毒病例 （2）查明中毒食品 （3）确定中毒致病因素 （4）查明中毒原因 2.提出和采取控制措施 3.协助医疗机构进行救治 为病人急救治疗提供依据，对已采取的措施给补充和纠正， 4.收集处罚证据 5.提出防范措施和建议 6.积累食物中毒资料， 分析食物中毒的特点、规律，制定有效的防治措施提供依据， 以减少和控制类似的食物中毒发生。 （二）食物中毒诊断标准 1.与同一食物有关 2.潜伏期短 3.临床症状相似 4.无人与人间的传染 5.中毒食品和病人生物样品中检出与中毒临床表现一致的病原 6.尽可能有实验室诊断资料 7.如判为原因不明， 需三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定 （三）处理总则 1.及时报告当地卫生行政部门 2.对病人采取紧急措施 （1）停止食用中毒食品 （2）收集生物样品，以备送检 （3）急救处理－催吐、导泻、洗胃 （4）对症或特殊治疗 3.对中毒食品的控制 （1）保护现场封存中毒食品 （2）采集剩余食品，以备送检 （3）追回已出售的中毒食品 （4）对中毒食品实行无害化处理 四、食物中毒调查处理的程序与方法 （一）报告登记 1.详细记录，单位、地点时间（精确至分钟）、 人数、进食人