耳部瘢痕疙瘩技术分析.ppt

单纯压力治疗的有效率为60% ~ 85%, 手术切除后联合压力治疗的有效为90% ~ 100% 硅胶膜治疗 一种无痛、 有效的新方法。 可能机制: (1)硅胶膜贴敷使得局部皮肤的水和作用增强,瘢痕内细胞得以重塑。 (2)硅胶膜的硅原子渗透进入组织内, 直接影响成纤维细胞和胶原代谢。 单独治疗瘢痕疙瘩:对早期病变能获得满意的效果,可使瘢痕变软、变小,弹性增加,瘙痒、 疼痛等症状消失。 术后联合糖皮质激素局部注射等进行综合治疗, 以预防复发。 硅胶膜治疗时需覆盖整个瘢痕疙瘩,每日使用 12~24h,持续2~12个月。 由于耳部硅胶膜贴敷固定比较困难,因此治疗耳部瘢痕疙瘩时,通常是在手术后联合特殊压力耳环和硅胶膜综合治疗,以降低复发率。 主要不良反应:局部皮肤皮疹、瘙痒、水泡及腐蚀等。 激光治疗 CO2 激光 、 Nd∶ YAG激光、脉冲染料激光等。 机制:利用激光的烧灼、气化、切割、凝固等技术祛除瘢痕组织或损伤瘢痕内血管、抑制胶原合成、抑制成纤维细胞的增殖及诱导细胞凋亡, 从而达到消退瘢痕的目的。 单独使用激光治疗耳部瘢痕疙瘩并不能产生理想的治疗效果, 复发率为 37.5% ~ 100%, 因此,激光治疗后常需联合糖皮质激素局部注射等进行综合治疗, 以降低复发率。 冷冻疗法 原理:利用冷冻剂如液氮的低温破坏瘢痕内细胞和微血管,造成组织缺氧坏死、脱落变平,从而

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