睡眠和觉醒分析报告.pptVIP

睡眠生理功能变化的监测 Cerebral Metabolic Rate * 第五节 脑电图 睡眠和觉醒 一、脑电图 (electroencephalogram, EEG) 1、EEG是应用记录电极在头皮表面所记录的自发脑电活动 2、EEG的基本波形及参数： 3）δ波： （深度睡眠、疲劳） 0.5-3Hz，20-200微伏 1）α波： （清醒安静下） 8-13Hz，20-100微伏 2）β波： （紧张活动 ） 14-30Hz，5-20微伏 4）θ波：（睡眠，困倦） 4-7Hz，100-150微伏 Hz mV 常见部位 出现条件 a 8～13 20～100 枕叶 成人安静、闭眼、清醒时 b 14～30 5～20 额、顶叶 成人活动时 q 4～7 100～150 颞、顶叶 少年正常时, 成人困倦时 d 0.5～3 20～200 颞、枕叶 婴幼儿正常时,成人熟睡时 第十章 神经系统的功能 ＊同步化 大脑皮层神经元的活动趋向步调一致时,出现低频高幅慢波,称为同步化。如,α波就是一种同步化波。 ＊去同步化 大脑皮层神经元的活动步调不一致时，出现高频低幅快波，称为去同步化。 如：α波阻断后出现的β波，就是一种去同步化波。 3、脑电波的形成机制： 1）EEG是皮层大量神经元同步活动发生的突触后电位总和而形成的场电位； 2）丘脑非特异性的投射系统是脑电活动形成的基础。 特点： 在无明显刺激情况下，大脑皮层自发产生的节律性电位变化 二、觉醒与睡眠 (wakefulness and sleep)——重要的昼夜生物节律 异相睡眠 深度睡眠 轻度睡眠 睡眠状态 放松状态 警觉状态 不同状态时EEG波形 1、睡眠的两种时相及特点： 慢波睡眠 （slow wave sleep，SWS） 快波睡眠 （fast wave sleep，FWS） 或称异相睡眠 （paradoxical sleep） 1）慢波睡眠 SWS ① EEG呈示为慢波 故又称同步化睡眠（synchronize sleep） ② 骨骼肌： 无肌肉活动，反射活动↓，肌张力↓ （因眼球无快速运动，故又称非快眼动睡眠） （non-rapid eye movement sleep，NREM） ③ 做梦者少； ④ 内脏活动大都降低，但稳定； ⑤ 生长激素分泌增加。 副交感神经功能活动占优势： 如血压↓、心率↓、尿量↓、体温↓、代谢↓、瞳孔缩小、呼吸变慢、胃液分泌↑、发汗功能↑等。 体力恢复. SWS的生物学意义： 机体生长； 能量贮存； 2）快波睡眠 FWS ① EEG呈示为快波 又称去同步化睡眠(desynchronize sleep)； 因表现为与觉醒相似的不规则的β波，又称异相睡眠。 海马出现δ节律(紧张成分); ②骨骼肌： 肌张力进一步减弱，出现肌肉驰缓(紧张成分); （但可出现阵发性肌肉抽搐）； 小肌肉如眼肌,耳肌和舌肌可出现活动现象（位相成分）,表现为眼球快速运动，故又称快眼动睡眠 (rapid eye movement sleep，REM） ③ 感觉功能进一步减退，唤醒阈增高； ④ 脑代射增加,脑温升高(紧张成分)， 但体温可出现变化(降低)； ⑤ 内脏活动： 进一步降低但不稳定。 如：心血管活动和呼吸系统可阵发性增加，因可出现阵发性呼吸急促，血压增高,生殖器充血现象。 (故心绞痛,哮喘等发病多在此期). ⑥ 做梦； ⑦ GH分泌减少, 脑内蛋白合成加快； Sleep Academic Award * 睡眠时脑代谢变化情况 (左:觉醒状态, 右:REM睡眠) FWS生物学意义 儿童神经系统(特别是脑)的发育; 学习记忆有关; 精力恢复与情绪稳定。 主动过程： CNS某些脑区发动； 上行抑制系统发动 2、睡眠发生机制： A、慢波睡眠三个主要诱导区： 脑干睡眠诱导区： 位于脑干尾端的延髓网状结构； 通过脑干网状上行抑制系统。 间脑睡眠诱导区： 下丘脑后部、丘脑髓板内核群邻旁区和丘脑前核； 前脑基底部睡眠区： 视前区和Broca斜带区 (1)与睡眠和觉醒产生相关的脑区 视交叉上核（SCN)作为昼夜节律的生物钟 B、异相睡眠的产生： 与桥脑网状结构的活动密切相关； 脑桥-外侧膝状体-枕叶锋电位（PGO锋电位）是异相睡眠的启动因素 (Ponto-Genieulo-Occipital Spike，PGO锋电位) (2)与睡眠相关的神经递质和体液因子 A.单胺类递质和乙酰胆碱递质 五羟色胺： 胞体在中缝核； 损毁中缝核可使动物失眠达数