优质护理对提升肾结石患者满意度的影响重点解读.doc

优质护理对提升肾结石患者满意度的影响 开滦总院泌尿外科 赵晓华 【目的】分析肾结石患者术后采用优质护理理念对提升患者满意度效果的研究。 【方法】将60例肾结石患者随机分为研究组和对照组。研究组30例，患者术后在基础护理的基础上，提倡“人本”护理理念，即采用优质护理；对照组30例，患者术后采用常规护理，比较两组患者护理满意度，总结护理效果。 【结论】 结果经过临床观察、调研和相关数据统计，研究组患者肾结石术后疼痛评分明显低于对照组(PO.05)，术后康复进程明显快于对照组(PO.05)，组间比较差异显著；研究组患者的总体满意度达到93.5%，明显高于对照组（84.7%）。所以，在肾结石患者术后的护理中，运用优质护理，可以有效提高患者满意度，缩短住院时间，因此具有较高的临床推广意义。 关键词：优质，患者满意，肾结石，护理 1、前言 肾结石为泌尿系统常见病，多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。肾结石及手术治疗，会给患者带来较大生理上和心理上的创伤。 优质护理服务是指在做好临床常规护理服务工作的基础之上，加强人性化、个性化服务理念及措施，以有效提高患者临床护理满意度，改善护患关系，树立护理人员好形象，创造良好诊疗氛围。［1］ 本次研究选取2014年1月至2014年12月我院收治的60例肾结石手术患者作为研究对象，着重分析探讨了肾结石患者术后采用优质护理对提升患者满意度的影响。 2、资料与方法 2.1基础资料 选取2014年1月至2014年12月我院收取的60例肾结石手术患者作为研究对象，排除意识障碍患者及依从性过低的患者，在自愿参与的基础上开展本次研究。按照患者术后护理方法将其分为研究组与对照组，每组30例，研究组男性患者16例，女性患者14例，平均年龄为(54.O±4.8)岁，病程为2~10年；对照组男性患者18例，女性患者12例，平均年龄为(56.4±3.7)岁，病程为2~12年。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异(PO．05)，有可比性。 2.2方法 两组患者手术方式大体一致。 对照组术后采用常规护理；研究组术后在护理中推行优质护理服务。 2.2.1常规护理 患者入院时按规定由主班护士接待患者，测量患者的各项生命体征，介绍入院须知，按时执行医嘱，每班护士进行定期巡房检查，给予基本的疑难解答，在发现异常时，及时通知医生。术前宣教向患者讲解前术注意事项，术中术后易出现的问题，使患者减少手术治疗顾虑、放松心情。术后要密切监测患者生命体征，针对术后疼痛状况严重的患者给予止痛药物治疗；并观察手术切口肿胀、血出及感染情况，针对患者并发症发生情况给予对症处理；根据患者康复情况指导患者进行适当的肢体锻炼，以促进术后患者机体功能恢复，加快康复进程。患者的基础护理及生活护理大部分由家属或陪护完成。 2.2.1优质护理 在基础护理基础上，开展优质护理服务。 患者住院时护理人员予微笑服务，主动进行自我介绍，以给予患者亲切、温暖、舒适的感觉；在病房内或者活动区放置一些书刊、杂志以及系统常见疾病或手术相关知识宣传彩色画册， 供家属及患者阅读， 提高患者对疾病的认知水平；整理病房，保持病房舒适、整洁，同时叮嘱患者自觉做好保暖措施，针对生活自理能力较差的患者给予协助，保证患者舒适；向患者讲解所患疾病的医学知识， 解释取石术目的、术中配合事项、麻醉和手术的过程， 重点说明术前准备工作与手术效果之间的关系；多与患者沟通，增进护患间的信任和感情，切实了解患者心理需求。术后做好病情观察，生命体征监测和基础护理。根据患者自理能力及病情制定个体护理计划，按计划实施护理，并根据患者情况及时调整计划内容。术后当患者完全清醒后，保持护患沟通有效性，鼓励其表达手术创伤对自己的影响，及时给予心理安慰和疏导。给予相应的护理措施如：引流管、疼痛、呼吸道、卧位及心理护理。做好健康指导，包括：饮食、活动、用药、排泄、安全、出院等。加强与患者的沟通和交流，调动患者及家属参与疾病康复的积极性，获得家属的支持。护理人员及时主动与患者和家属沟通交流，把健康教育贯穿于整个病人住院的全过程，并做到出院随访的健康教育工作，为患者提供人性化优质护理服务。 2.3观察指标和疗效判定 　观察指标包括两组护理后的疼痛症状、满意度的不同 2.3.1疼痛的改善和康复时间的缩短 数字评分法（VAS）是将疼痛的程度用0到10 共11个数字表示，0表示无痛，10代表最痛，病人根据自身疼痛情况在11个数字中挑选一个数字代表疼痛程度。 VAS疼痛评分标准（0分-10分）。0分:无痛；3分及以下:有轻