中国药科大学中药药理教研室胆碱受体激动药.ppt

* * * * To-14 To-14 调节痉挛示意图 平滑肌 降低胃肠平滑肌的收缩幅度和频率 ，蠕动减少 膀胱逼尿肌松弛、三角肌收缩，减少排尿 对支气管作用弱,哮喘主要用拟肾上腺素药 对输尿管和肾绞痛效果差 对胆道系统作用不明显 心脏 ①心率增快: 阻断心脏M2受体,心率 增加，青壮年增加更明显（2mg 心率 35-40次/分) 心率 ②心率减慢？0.4-0.6mg 心率 4-8次/分，阻断了副交感神经节后纤维突触前膜M1受体，抑制了负反馈效应，使Ach释放增多。 治疗窦房阻滞、房室传导阻滞引起的缓慢型心律失常。如窦性心动过缓等。 其他 阻断M受体,解救磷酸酯类中毒和某些毒蕈中毒。 1-2mg 兴奋延脑和大脑，4 mg 中枢兴奋明显，10 mg 以上，中枢中毒症状明显。 不良反应及其防治 阿托品作用广泛，当利用某一作用时,其他作用便可成为副作用。 一般治疗量时，常见的副作用有口干、视力模糊、心悸等 过量中毒时，上述症状加重，还会出现高热、呼吸加快、烦躁不安、幻觉、惊厥等。 严重中毒时，出现昏迷、呼吸麻痹等。最小致死量成人为80-130mg。 误服中毒量的颠茄果、曼佗罗果、洋金花或莨菪根茎等，也可出现上述中毒症状。 中毒解救除洗胃等排出胃内药物的措施外，可注射拟胆碱药。 山莨菪碱 作用与阿托品相似，稍弱，对胃肠道和血管平滑肌解痉作用选择性较高，毒性低主要用于感染性