20110521②技术分析.doc

【专业实务】 1.外伤性气血胸最简便可靠的诊断依据是 A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部X线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面 2.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过 A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒 3.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先 A.通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤 4.明确浅表脓肿的主要依据是 A.局部明显压痛B.局部明显红肿C.局部有热感D.局部有波动感E.功能障碍 5.治疗破伤风，首选的抗生素是 A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素 6.血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是 A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿 7.吞服强酸强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是 A.口腔护理B.洗胃C.输液D.导泻E.灌肠 8.腹膜炎引起的肠梗阻属于 A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻 9.患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手间滑到，肘部表皮有擦伤。上述情况属于 A.医源性损伤B.机械性损伤C.化学性损伤D.物理性损伤E.生物性损伤 10.患者男性，46岁。因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是 A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.贫血E.窒息 11.患者男性，41岁。乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是 A.MRI B.B超C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜 12.患者男性，23岁。高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是 A.查白细胞数量B.查红细胞数量C.查心肌酶活性D.测转氨酶值E.查找致病菌 （13-15题共用题干）患者男性，22岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。 13.可能的损失部位是 A.阴茎尿道部B.尿道球部C.前列腺尿道D.膜部尿道E.膜上尿道 14.受伤的类型是 A.撞伤B.剪应力伤C.骑跨伤D.牵拉伤E.骨刺切割伤 15.防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是 A.多饮水B.理疗C.定期尿道扩张D.多用肾上腺皮质激素E.长期应用抗菌药 （16-18题共用题干）患者男性，65岁。结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。 16.以下最可能阳性的指标是 A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶 17.如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标是 A.甲胎蛋白B.谷草转氨酶C.谷丙转氨酶D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶 18.关于继发性肝癌的论述正确的是 A.多由腹腔内肿瘤转移B.多为单发结节C.多能找到原发病灶D.AFP多阳性E.多能手术切除 （19-22题共用题干）患者女性，22岁。因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。 19.该患者心脏骤停的病因可能是 A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克 20.应该立即对患者进行 A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液 21.该患者目前的主要护理问题是 A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍 22.该患者复苏成功后，仍处于休克状态的护理措施不当的是 A.保持中凹卧位B.增加氧气供应C.半卧位D.头部降温E.防治脑水肿 【实践能力】 1.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是 A.镇静止痛B.自理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入 2.破伤风患者最早出现的临床表现是 A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓 3.病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示 A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅 4.对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是 A.床上活动B.卧床休息，患肢抬高C.行走练习D.患肢热敷E.按摩，促进血液循环 5.下列哪项不是肘关节脱位的临床特征 A.肘部明显畸形，